患者
医生，我这种是不是高度怀疑胎盘植入？（女，33岁）
我去了两个三甲医院，医生都没有给我一个明确的答复，我现在就在纠结是继续妊娠还是终止
图片因隐私问题无法显示
杨洁医生
你好，看这个彩超单子的话怀疑是胎盘植入
患者
这种情况是不是后期胎盘也很难长上去了
患者
凶险性前置胎盘的几率很大？
杨洁医生
如果有植入的话涨上去的可能性很小
杨洁医生
凶险的几率很大
患者
胎盘少部分覆盖宫颈内口和下缘覆盖宫颈内口是一个意思吗？
患者
如何确定胎盘有植入呢？彩超能确定吗？
杨洁医生
胎盘覆盖宫颈内口就是胎盘位置低，包括部分覆盖和完全覆盖
杨洁医生
胎盘与肌层分界不清就是怀疑胎盘植入
患者
下缘覆盖是不是程度要轻一点？
患者
那我这种情况医生你的建议是什么呢？
患者
我还有继续的必要吗？
杨洁医生
其实植入更危险一点
杨洁医生
这种情况流产的话也是比普通的流产出血风险要大的
杨洁医生
NT也厚
杨洁医生
一般不超过0.3mm
患者
现在还不是很大，流产风险应该比较小一些吧
患者
唉，我去看了两个医生，都说得不清不楚的，也没有给一个明确的建议
杨洁医生
主要是nt增厚需要后续检查排除胎儿是否有问题
患者
现在的问题是我这个胎盘植入可以继续还是马上终止好一点呢
杨洁医生
你有孩子吧？
杨洁医生
终止也有风险，继续妊娠也有风险，再就是去级别高一点的医院查过彩超吗？
杨洁医生
确定有植入吗？
杨洁医生
现在就看你对这个孩子的期望值了
杨洁医生
如果真是有胎盘植入，这个孕周流产也会有大出血的风险。如果很想要这个孩子，你就一步步检查观察看看，凶险性前置胎盘一般到30周左右会做个磁共振评估胎盘植入的情况，但是你得做好心理准备，如果真到剖宫产的时候出血会很多甚至切除子宫的风险。
患者
去重庆医科大看过，但是完全没有说胎盘植入的问题，只说了胎盘位置低。这个植入是要专门看还是看胎盘的时候就能看到呢？
患者
如果现在终止了，以后再次怀孕是不是还是有可能发生植入
杨洁医生
彩超复查过吗？去级别高一点的医院在复查一下
杨洁医生
下次妊娠有这种可能性
患者
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患者
去三甲医院复查过，但是没有写胎盘植入的情况
杨洁医生
那就有可能没有植入呀
杨洁医生
怎么说呢，没有植入的话可以观察看看，后期有可能涨上去
患者
会不会是打b超的医生没有看呢？这种有没有植入是不是阴道b超看得更准一些？
杨洁医生
每个人水平不一样，三甲医院的肯定可信度更高一些的
杨洁医生
植入不用经阴道看
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咨询时间: 2023-06-16
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