患者
做肝b超测硬度7.8有点担心（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
张汝建医生
您好，不好意思，刚看到您的问题。
患者
您看下我的病例
张汝建医生
请问您平时身体怎么样，有已知病史吗？
患者
有高血压，这场是因为糖尿病住的院
张汝建医生
这个肝硬度用来测量慢性肝病的，如果没有慢性肝病就不用紧张
患者
我有脂肪肝啊
张汝建医生
脂肪肝是脂肪聚集在肝脏内导致的，脂肪肝的原因有很多很多，如果肝功能不好，要保肝治疗。如果肝功能正常，就不需要治疗
张汝建医生
注意复查就可以了
患者
我的意思我有脂肪肝，现在肝硬度又高，我就担心了
张汝建医生
您说的我很理解，
张汝建医生
如果肝功能是正常的， 不需要特殊处理，注意休息，不要饮酒，不要服用肝脏副作用的药物。注意复查就行了。
患者
肝功能不正常
张汝建医生
你能把肝功能检查报告发给我看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
张汝建医生
您这个肝功能指标比较少，只有一个指标偏高。
张汝建医生
转氨酶不超过两倍意义不大，不用很担心的。
患者
我就担心那个硬度
张汝建医生
不用很担心，目前看没有大问题
张汝建医生
应该与脂肪肝，糖尿病及用药有关
患者
网上不是说7.8都算是肝纤维化了
张汝建医生
只能提示可能有，不代表就一定有肝纤维化
患者
您说脂肪肝也会让硬度变大？
张汝建医生
就您目前您提供的资料，看不出肝纤维化
张汝建医生
是的，脂肪肝也可以出现这种所谓的硬度变化
患者
我没有乙肝之类的病，都检查了
张汝建医生
嗯嗯，可以注射乙肝疫苗
患者
7.8是不是稍高一点啊
张汝建医生
对的，偏高一点。单凭这一个指标不能说明肝纤维化
患者
即使是肝纤维化了，能不能治好？
张汝建医生
有些肝纤维化可以治疗
患者
我就是担心，肝纤维化能不能治疗
张汝建医生
请问您平时情绪怎么样？有没有失眠焦虑烦躁多疑？
患者
有，我一直都有
张汝建医生
情绪对身体影响很大的，
患者
一直感觉自己得大病了，所以稍微有一点问题，我都想的可严重
张汝建医生
说实话我们没聊几句明显感觉您情绪可能有点问题啊
患者
7.8即使是肝纤维化，也是轻微的吧，能控制住吧
张汝建医生
我不知道您是否仔细看了我的回答
张汝建医生
目前这一个偏高指标不能说明肝纤维化
张汝建医生
就您目前您提供的资料，看不出肝纤维化
患者
我就是老纠结这个偏高指标
张汝建医生
感觉您思想压力太大了，这对身体影响很大的。
张汝建医生
感觉您思想压力太大了，这对身体影响很大的。请注意调整一下。
患者
网上说硬度值就可以直接判断肝硬化，哎
张汝建医生
网上的问题只能参考
患者
我不是专业，我只能盯着这个指标看
张汝建医生
您目前不要针对这个指标担心
张汝建医生
对您伤害最大的应该是您的心态
患者
如果是脂肪肝引起的，是不是脂肪肝好了，指标也就正常了
张汝建医生
有可能恢复正常。
张汝建医生
正常人也可以偏高
患者
正常人也会偏高？
张汝建医生
是的，这个指标非常敏感，很多种情况包括正常人也可以升高，不用很担心。
患者
是不是以后复查也不用复查这个指标
张汝建医生
老弟，复查还是很有必要的啊
张汝建医生
对待个别不正常的指标，最好的办法就是复查啊
患者
是不是我把脂肪肝治好了，我再复查
张汝建医生
可以同时查啊，一般一年复查一次就可以了
患者
肝功不正常是不是也是脂肪肝引起的
张汝建医生
应该有一定的关系
患者
如何治疗好脂肪肝
张汝建医生
脂肪肝是脂肪聚集在肝脏内导致的，脂肪肝的原因有很多很多，比如饮酒、肥胖，一般脂肪肝没有明显感觉，要戒酒、节食，查肝功，如果肝功能不好，还要保肝治疗。目前肝功能是正常的， 不需要特殊处理。
患者
肝功能不是不正常吗
张汝建医生
老弟，我说的您仔细看了吗？
张汝建医生
转氨酶不超过两倍意义不大，不用很担心的。
张汝建医生
个别指标偏高意义不大，因为没有超过两倍。
患者
我这几天担心的都睡不着
张汝建医生
老弟，如果您仔细看看我说的，可能对你有好处。目前你心理压力太大了。
张汝建医生
对您伤害最大的应该是您的心态
患者
你要说可能不是我就放心点
张汝建医生
我一直劝您不用担心这点偏高啊，
张汝建医生
您需要的是放下担心
患者
好的，谢谢您
张汝建医生
您太客气了，认识就是缘分啊，希望您尽快摆脱目前的困惑。祝您愉快
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
