患者
您好我是18年11月15日 出差去上海 做了足浴，没有体液接触，没有性接触，喝过那里的水，回来后第二天发现床单大概小腿的位置有血迹（我不能确定血迹怎么产生的，我偏向于认为是我的，否则后面我那么多的问题就不能解释了），
阶段一 恐hiv 4周
晚上出大量虚汗，乏力，开始恐hiv；第二周晚上出虚汗，乏力，干呕，下午低烧37.2其他时间温度正常，化验血常规 中性粒细胞，白细胞升高，大生化总胆红素加11，第二天颈部淋巴肿，于是服用一周头孢地尼，蒲地蓝，颈部消肿，服药后半周下午体温正常，但气管感觉出现轻微干咳；第三周停头孢地尼，没几天发现下午又低烧，想过继续服用头孢，但是发现胃喷门位置疼，没有服用，下午继续低烧37.0-37.2；第四周继续低烧37.0-37.1，（男，30岁）
张佳莹医生
您好，请问有什么可以帮您？
患者
阶段二 初步脱恐，但是胃病出现，恐胃病，恐结肠，恐结核 第五周12月20日 佑安医院查了 肝炎病毒，hiv，梅毒 没问题，算下来这五周体重下降了10斤了，有心理原因，吃的少了，大便颜色有些深，消化不良，我觉得也有病原原因，但还是打算脱恐，但是出现了腹部两侧结肠偶尔疼痛，考虑是胃肠功能紊乱没放心上，2个膝盖酸疼，右侧大腿外侧部分皮肤躺下灼热 当天因为当时胃还不舒服去北京中医院开中药调理结果第二天刚喝就剧烈剧烈剧烈呕吐，饭不能吃了，第一周只能喝水，第二周内 只能喝小米粥，服用了2周奥美拉唑，消化酶，整肠生，身体异常虚弱，体重下降7-8斤，降得太多 我还是认为和病原微生物有关，之后低烧没了，取代的是 自己怕冷，体温下午稳定在37.5-6度，我认为是 虚弱导致 免疫力突然降低，基础体温下降怕冷，身体有病原，但是不应答了。吃了点，同时干咳似乎变为微咳了，同时发现自己压力大的时候胸部比较闷，呼吸不畅，于是先去了中日友好医院做了肺部ct，胸膜轻度增厚，北京胸科专家让我观察3个月。很快我在北医三院做了胃镜，喷门略松弛，浅表性胃炎，胃窦3出糜烂，病理检查没有幽门螺旋杆菌，胃病脱恐，但是粪便颜色偏深色，去北医三院多次化验便常规，寄生虫 正常 阶段三 肠道脱恐，恐膝盖问题，恐大腿皮肤发热发麻问题（我觉得是椎间盘问题因为躺下支持弯起来就不发热不麻了，需要ct 我暂时没做），恐气管干咳问题 过年了，回老家想养养身体，本地医生开了 维生素b12，胎盘片，雷贝拉唑，渐渐地发现身体 精神在恢复，胃在恢复，肠道问题在恢复，到现在胃肠道基本没感觉了，但是发现偶尔自己会有虚弱乏力的时候，会同时伴随气管不舒服，睡一觉活动下可以吐出灰色浓痰，身体精神又可以好了但是会一周内 偶有反复 我今天又去中日友好医院化验了一次，生化没有大问题，但是膝盖有问题了，腰椎肯定也有问题，膝盖问题可能要手术，哎但是如果是因病原感染引起是不是得先解决感染问题，骨结核？气管结核？
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
您好我还是以前那个
患者
不知道您还记得我吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下面是今天化验的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
真不想麻烦您 确实 我觉得自己 那次后 感染 没好 特别是 气管
患者
时不时 颈部淋巴 扁桃体 和气管一起肿下 肿的不高看不到 淋巴结
患者
我多喝水 休息好 又下去了
患者
我昨天用 京东 3代 雅培 又试了次
患者
阴
患者
已经17周了 3个多月了
患者
我不想往hiv其他测不到的亚型，或者类hiv，或者未知病毒 上面靠，确实 不舒服啊
患者
我体重在 春节后 涨了10斤
患者
胃肠 没感觉有什么问题了
患者
我现在遗留 气管 症状，时不时复发下，复发的时候 可能 气管不太舒服，颈部 淋巴 扁桃体偶尔会伴随一起肿，出去走走或者睡一觉 吐几口 深色痰 又好了
患者
我最近咨询华大基因了，打算检测下病原 dna病原3500 rna病原3500总共7000，听说华大在每家大医院都可以测试，我想去佑安医院检测下
患者
完了我再检测下 t淋巴细胞亚群，佑安可以检测 纯真cd细胞吗
患者
您感染科从医这么多年，有没有遇到和我一样的情况，难道真是未知病毒吗？
患者
周末打扰您不好意思，明天如果有空请帮我 看下我的情况吧
张佳莹医生
您好，从您这些检查看不出有艾滋病等传染病的感染。肝功能轻微有点异常，可能跟休息不好，劳累等有关系，建议您放松心情，调整心态。没有感染，不用担心。
患者
有一个问题只问一次， 困扰了好久hiv有很多亚型 ，医院的试纸真的可以都测到吗？（雅培的写着 1和2型，也知道背后又包了几个细分类型，有没有没包住的）
患者
不断有新增的亚型出现，但是国内 医院检测已经能排除99%的亚型了，如果我真的钻牛角且遇到 新增的排除不了的亚型 只能算我倒霉了 是不是这个样子啊
张佳莹医生
国内没有发现新增的亚型呢
张佳莹医生
不用担心
患者
您好请问佑安可以用 华大基因或者 金域 进行病原检测吗？有合作吗？
张佳莹医生
华大可以
张佳莹医生
金鱼不行
患者
您好，请问hiv过了急性期 进入潜伏期 以半年为一个周期看 第一个半年前后 除了t淋巴细胞亚群 cd4会有显著减少，其他检查会有 较大差异吗？如血常规 白细胞 淋巴细胞 单核细胞， 生化的肝胆指标？
患者
针对一般人就行，不用聊个例
患者
针对 30岁左右的男性
患者
30岁左右男性（去掉身体特好的和特差的）hiv过了急性期 不用药不治疗 3年前后 （假设没有感染任何新的特别严重的病毒细菌）除tt 淋巴细胞亚群 中cd4相关 会显著减少，血常规 中白细胞 淋巴细胞 ，生化中的 肝肾功能 会有变化吗 或者还有别的检查会有变化吗？
患者
您回答这个问题就行了，谢谢
患者
请您帮我解答下这个疑问，谢谢
患者
我计划以后跟踪吧 您这个回答对我很重要谢谢了
张佳莹医生
半年一般不会对CD4有什么大影响
张佳莹医生
只是急性期会出现CD4下降
张佳莹医生
过了就上来了
张佳莹医生
血常规肝肾功能超声等检查，不会有什么特异的。
张佳莹医生
感染了艾滋病，三年左右的时间，cd4会出现逐渐的下降。
张佳莹医生
其他没有什么特意的。
患者
有些人 因为有症状 hiv测了 半年1年 2年，是不是不明智？ 因为 hiv也就急性期有症状过后没了，有症状应该往其他 病原考虑
患者
半年后 再有症状 就应该 考虑别的病原或原因了
张佳莹医生
是的呀
张佳莹医生
但是艾滋病发现就应该积极治疗，导致CD4细胞慢慢下降
张佳莹医生
但是艾滋病发现就应该积极治疗，防止CD4细胞慢慢下降
患者
我估计 应该有病人 半年后 身体还是有症状 去佑安 问过 关于 类似hiv病毒的事情，您觉得他们都是 假的吗？通常会怎么建议？ 有没有人后来有结果比如发现了致病原？
张佳莹医生
你在说什么呀
张佳莹医生
半年后的症状都对诊断艾滋病没有什么意义了。以检测结果为准。
张佳莹医生
没有发展的。
张佳莹医生
没有发现的
患者
好吧 可能我在百度贴吧 看的太多了..乱七八糟的
张佳莹医生
别看了，听医生的就行了
患者
急性期 免疫低 出现 一般的继发性感染，潜伏期后恢复 理论上 免疫低 可以感染一切，有没有急性期倒霉出现感染肺炎 结核 这种的
患者
理论上肯定有可能的，您在临床听说过吗
张佳莹医生
我没有见过急性期感染结核肺炎的
患者
您还记得我之前 在19年11月末的时候感觉 有点微咳，当时在想是否会是 结核， 等到12月23日 还是微咳（可以控制不咳，但是深呼吸会有点疼的感觉）， 所以去拍了 胸ct，北京胸科专家 认为我症状轻微，让我3个月复查，那个专家没有让我再查任何 结核相关检查，说即使有 结核，但ct无大问题，症状轻微也不建议用药，让我3个月后复ct
患者
他说 如果个人免疫力如果可以压制住 结核 就不用药了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我在3月2号 担心 先去拍了张比ct低辐射 的x光片
患者
我觉得自己比较像 胸膜炎 但是不是 结核也不确定
患者
您觉得 像结核胸膜炎吗？我确实没有特别明显的 咳嗽 胸痛症状
患者
每天也不咳嗽
患者
但是症状还是有
患者
比如 我向左侧身 睡觉 用的右肺，没问题 但是右侧身睡觉用的左肺，就会有呼吸不畅 闷的感觉
患者
但是我不低烧
患者
您觉得我这应该是什么病原
患者
还应该继续查什么吗？
患者
我中途吃过 一周左洋，刚吃20分钟 吐了口痰 很舒服 之后第三天 到第五天又感觉 不太舒服了
患者
抗药性了 还是 怎么回事？
患者
最后一件事了 是我的一块心病
患者
请您帮忙解答
患者
6分钟了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
