春雨医生

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患者

医生您好,我母亲有乙肝,我小时候也查出来有乙肝 17年做了详细检查,肝功能60 病毒量5次方,后一直坑病毒治疗 肝功能 病毒量恢复正常,但19年B超检查显示肝硬化,最近检查B肝硬化结节,比对半年前显示结节长大了。又做了CT+核磁检查 请帮忙看下结果。(男,36岁)
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蒋卫民医生

肝硬化、脾大。肝功能及HBVDNA均正常

蒋卫民医生

血常规正常

蒋卫民医生

终生抗病毒治疗,加抗纤维化治疗

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患者

想咨询一下医生,目前肝硬化的严重程度。B超医生说结节比较多。是否有逆转的可能性,平时不饮酒。目前抗病毒服用恩替卡韦,今天医生看了爽肝颗粒

蒋卫民医生

这两个药都可以的,长期口服。目前是肝硬化代偿期

蒋卫民医生

甲胎蛋白正常,应该不是肝癌

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患者

脾大目前严重吗?只有肝硬化逆转了才不会脾大吗? 医生建议住院一星期测试门静脉的压力 做胃镜 同时挂点水来缓解肝硬化 请问是否有必要。

蒋卫民医生

脾稍微大一点,血小板正常,目前问题不大

蒋卫民医生

门静脉好像不宽

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患者

结节多 这个怎么办啊?半年B超显示在长大。目前是否可以控制住不进展啊,这个也是我最担心的 现在不适合剧烈运动吧,比如跑步1小时。

蒋卫民医生

结节多,说明肝硬化,肝硬化没有特效药物。目前只有长期抗病毒加抗纤维化,注意休息,定期复查

蒋卫民医生

不要剧烈运动

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患者

抗纤维化的药 还有其他的可以推荐吗?感觉中药太慢了 最好一天吃一次的那种 还有平时尿黄浑浊跟我这个乙肝有关系吗

蒋卫民医生

尿黄与乙肝有关的

蒋卫民医生

可以用扶正化瘀胶囊或者鳖甲软肝片抗纤维化

蒋卫民医生

一天一此的抗纤维化药物目前没有

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患者

请问我这个影响工作和生活吗?姨妈脾大切除了 最近有点心理负担。假如结节恶变了,还有治疗方案不

蒋卫民医生

你现在血小板不低,不需要脾切除

蒋卫民医生

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患者

手术是把恶变的结节切除掉吗?还有饮食上要注意什么 我平时喜欢吃冷的 夏天冰激淋,冰水吃的比较多

蒋卫民医生

手术要根据病变程度看的,具体问题具体分析

蒋卫民医生

不要喝酒

蒋卫民医生

吃得软一点,不要太硬的食物

蒋卫民医生

不要太咸

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咨询时间: 2022-04-18
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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