患者
身高156,体重158可以顺产吗（女，27岁）
郑杰辉医生
你好，现在多少周了？
患者
现在39周了
患者
下个星期就是预产期了
患者
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郑杰辉医生
孕期产检医生有说什么异常吗？
患者
我身高156，，体重158，，今天产检，，医生让我剖，，说我不适合顺产
郑杰辉医生
要看检查骨盆情况，没异常可以试产的，试的中间有胎心不好或生不下来就可能要助产或剖宫产的！
郑杰辉医生
在哪个医院检查的
患者
上海市奉贤区中心医院
患者
骨盆情况，，B超上看不出来？
患者
医生今天也没内检，，说下周要是没发动，再内检，，
患者
而且我也没什么并发症，，小孩的体重也就6斤，，真的不能顺吗，，今天医生就摸了摸我的肚子，，说我什么头位高，，还是胎位高的，，我也没听懂
郑杰辉医生
骨盆情况要医生检查才知道的，大部分人都可以试产的，就是试着生
郑杰辉医生
是的，我看胎儿不是很大，骨盆没异常是可以自己试的！
患者
但是医生今天建议我剖
患者
说什么我太胖了，，
患者
还说什么宫压小
患者
这医生是不是太坑了
郑杰辉医生
体重是稍微重了些，体重高会增加难产风险的！不过主要是看骨盆检查情况，没异常可以试，你可以选择其他医生检查下看看！医生一般有机会自己生不会建议剖的！
患者
这个医生，，让我剖，，我这是第一胎，我不是很想剖，，从B超单上可以看到，，我小孩入盆了吗
患者
而且胎盘3级了，，不是必须要生的条件吧
郑杰辉医生
彩超上描述是还没入盆
郑杰辉医生
3级是胎盘成熟度，这个孕周一般都3级了
患者
可是我都39周了，，还没入盆，，正常吗
患者
要是下个星期，，就是预产期了，，要是还没入盆，，而我也没有宫缩啥的，，就必须要剖吗
郑杰辉医生
如果宫缩后还不入盆就肯定不正常的，现在还不好说，不过你说医生检查头没下去有可能自己不好生的
郑杰辉医生
胎监都好的情况下，最主要是看医生检查情况的，没做检查是不好决定说是不是一定要剖的！在公立医院检查能自己生我们都不会建议剖的
患者
今天就做了胎心监护和B超，，胎心监护都是正常的，，医生也没内检，，就是摸了摸我肚子，，说是下周不发动，，再去她那里检查，，
患者
说下周检查什么宫颈还是阴颈啥的，，我也没听懂
患者
人家看到我都说我肚子还没掉下来，，就是还没下坠
郑杰辉医生
那就看下周检查情况，先不用太紧张！
患者
是不是预产期可能要延迟
郑杰辉医生
预产期是不变的，产检没异常的一般41周催产
患者
我就是怕剖，，万一下周还不入盆，，我是等还不等呢，，医生又说的那么吓人，，而我呢，，有一点反应都没有，，人家有的人快生的时候，，大腿啊，，耻骨啊，，哪都疼，，我是哪都不疼，，正常的很，，走路健步如飞
郑杰辉医生
有些人自己不发动才需要医生帮忙催产的，催产的大部分也能自己生！如果对这个医生检查有疑意，下次产检可以换个医生检查，听下其他医生检查意见
患者
医生今天说我不能顺的时候，，理由就一个，，就是胖
患者
然后说什么宫压小
患者
其它的也没说
患者
胖也是理由吗
郑杰辉医生
体重重的话产道也会有脂肪堆积使产道减小，增加难产机会的，也是一个原因
患者
可是很多孕妇都很胖啊
郑杰辉医生
孕前体重多少？
患者
125左右
郑杰辉医生
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患者
我以前就胖
郑杰辉医生
能否顺产产前只是结合身高体重和医生检查等情况预计，实在想试都可以先试产，试的中间如果生不下来或胎心不好，再视情况产钳或剖宫产的
患者
那不是要受两次罪，，
郑杰辉医生
只有少数人需要这样，比你高瘦的人也不是个个能顺产的
患者
只要胎儿不大，，而我骨盆又大，，是不是就好生点，，
郑杰辉医生
能不能生要看生的中间的情况的，头位也有很多种的
患者
那我平常要做些什么，，能让小孩赶快入盆呢
患者
现在小孩绕颈一圈，，应该没事吧
郑杰辉医生
没事可以适当走动，绕颈一圈大部分人是没关系的，主要是看生的中间胎心情况
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咨询时间: 2019-10-28
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