孕妇孕晚期腹痛便秘，阴道轻微出血（女，28岁）

肚子有没有发紧发硬，摸着肚子有没有一阵一阵硬起来，持续半分钟到一分钟缓解，主要是担心有宫缩，亲，因为阴道血性分泌物，已经提示有先兆流产征兆，要根据宫缩情况综合判断，单纯的肛门出血，不多，可以不用紧张，如果是有宫缩和阴道出血，就需要医院及时就诊了，您说的感觉还是担心是宫缩，亲，有月经下坠感或者肛门坠胀感，这些感觉是常见的宫缩情况，建议您最好能去急诊看一下，一来看看宫缩情况，二来超声看看宫颈长度，如果都挺好的，有点出血就可以院外保胎治疗，38是正常的，如果低于30就需要警惕了，建议您吃上乳果糖口服液等，从开始调解肠道，尽量少用开塞露或者蜂蜜露等，开塞露等容易诱发宫缩，如果流血多就去检查一下吧，看能不能局部处理一下。