小孩支原体肺炎好久都没好怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

医生，上次小孩支原体肺炎好久都没好，后来都说肺部没什么事了，就是夜间咳嗽，后来吃了盐酸西替利秦和中药，夜间咳嗽好了三天，昨天白天咳嗽又加多了，结果今天一早发烧了，38～37.8之间，没精神，没胃口，该怎么办呀？（男，3岁）

王静医生

这次发烧和上次没有关系啊！是又感染了！

王静医生

超过38.5°就用布洛芬混悬液

王静医生

没有到就物理降温，用温水擦颈部腋窝腹股沟

患者

是支原体感染了？这两天降温都没出门呀，哎

王静医生

不是的。可是家属都有出门的啊！

王静医生

宝宝就是这样的，免疫力低下

王静医生

慢慢长大了就好了！

王静医生

除了发烧还有别的症状吗？

患者

哎，你说这样一个多月了，一直在吃药，咳嗽，怎么办呀，反复感冒这样会不会是什么不好的毛病呀

患者

有点皮疹

患者

还是鼻子不舒服

患者

一直在吃中药，昨晚还吃了中药

患者

麻烦你看下，医生给开的药

王静医生

反复感冒是因为免疫力低下啊！

王静医生

小宝宝反复上呼吸道感染的很多的。

王静医生

好！

患者

医生，那你有没有什么好一点的提高免疫力的药呢

王静医生

无非也就是槐杞黄和匹多莫德

王静医生

槐杞黄是慢性的长期药物

患者

图片因隐私问题无法显示

王静医生

匹多莫德是急性期辅助用药

患者

匹多莫得吃过，没什么用

患者

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患者

就这三种还有阿奇霉素

王静医生

血常规做过吗？

患者

我要做，这里的医生没让做

王静医生

你的电话是多少，我电话里面和你说！

患者

我给你打吧

患者

哎，实在麻烦你了

王静医生

没事的。

王静医生

****

患者

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患者

医生，麻烦你看看

王静医生

单核有点高，按我告诉你的做就好！把奥司他伟吃上。

患者

语音文件已过期，无法显示该消息

王静医生

考虑是这样的。

患者

会不会是食物中毒呢

王静医生

吃啥了？

王静医生

中毒在血常规里看不出来

患者

昨晚就喝了中药

患者

那怎么看，他老干呕

王静医生

除了吃中药还吃啥？

患者

再啥也没吃

王静医生

今天就吃清淡好消化的。

王静医生

少给吃

王静医生

干呕厉害可以把双歧杆菌胶囊吃上。

王静医生

再观察！

患者

好的，谢谢你医生

王静医生

没事了吧

患者

哎，下午吐了，高烧到38.3没精神，我给塞了退烧栓，17:50用的，19:30才退了，22:00又烧了，给吃了美林，

患者

咳嗽明显比较频繁

王静医生

手里还有小儿肺咳颗粒吗？可以吃上！

患者

中午给你打完电话，孩子忽然就趴着不动也不说话，我之前给吃了阿奇，可能是不良反应吧，过了半个多小时，慢慢有了精神，

王静医生

一般没有这样的不良反应的啊！

王静医生

一般会胃肠道不舒服

患者

哎，没有，咳得厉害，我看家里有福尔可定，我给喝的那个

患者

嗯，他就是恶心的厉害

患者

没精神，我以为粒细胞又低了，化验了血项和血钾

王静医生

发给我看看

患者

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患者

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王静医生

还是前面的血象啊！

王静医生

不用吃阿奇霉素的。

王静医生

吃上奥司他伟就好！

患者

嗯，是啊，后面再没有化验

王静医生

咳嗽的话，福尔可定可以！

患者

我今天出去没买到这个药，

患者

我们这里跑遍了，美林都买不到，

王静医生

噢，这样啊，利巴韦林颗粒也可以

患者

利巴韦林吃了

王静医生

那就好！

患者

你看我给吃的阿奇霉素，利巴韦林，福尔可定，退烧药，

患者

抗过敏的西替利秦都没给吃了

王静医生

阿奇霉素可以不给吃的。

王静医生

这次是再感染，不是过敏！

患者

我爸说想明天带出去输液，说时间太久了，今天给我们看的医生说，以前的感冒还没好，又新感冒了

患者

哦，你说他明显感觉咳得厉害了，不是支原体作怪吗？

患者

家里有头孢克圬

王静医生

也不用吃头孢

患者

过敏的可以停了吗

王静医生

暂时先不吃抗过敏的。

患者

嗯，你的意思只需要吃利巴韦林和福尔可定？

王静医生

是的啊！

患者

烧退了

王静医生

阿奇霉素三个疗程都用完了，一般就不是支原体的事情了！

患者

嗯，好的，谢谢你啊，真不知道怎么感谢你了

王静医生

还有上次感冒应该是好了，这次是再感染！

王静医生

不用客气的。都应该的。

患者

哦，今天我们这里妇幼保健院的说又感染支原体了，让吃阿奇，哎，可怜的孩子，一个多月了，吃各种药，还不好，

王静医生

期间宝宝夜间咳嗽还是考虑过敏的问题的。

王静医生

支原体阳性？

患者

他四天没有夜间咳嗽了，就看今晚情况了

王静医生

就是啊！不建议给宝宝口服太多药！

患者

没化验，他说不用化验，肯定是支原体，我说要不化验个血项，他说不用

患者

哎，不吃呢，孩子总咳嗽，吃呢，对孩子也是种伤害，

王静医生

这么神奇！你没和他说宝宝用了阿奇霉素三个疗程了！

王静医生

咳嗽一般就是一种西药一种中成药陪着吃

患者

说了，他和我爸都是朋友，我们这里坐诊的专家，然后刚回来这里就让他看了，他是了解的

王静医生

中成药一般都有治疗上呼吸道感染的作用的。

患者

我给吃了五天的中药，

王静医生

中成药不是中药的。

患者

然后就是抗过敏的，谁知道昨天下午开始咳嗽频道，今天就加重发烧了

患者

你有没有好的中成药推荐下

王静医生

就是小儿肺咳颗粒，这是最近效果较好的药

患者

我有，肺力咳合剂，桔贝合剂，蛇胆川贝液，

患者

哦，我明天去买

王静医生

咳嗽变异性哮喘就不是吃两种药了，吃的会多！

王静医生

肺力咳合剂也可以的。

患者

对了，你说我爸让我带着孩子去输液，你说去吗？

王静医生

如果再发烧还是要去看看的。

患者

你怀疑孩子是这个？我在西安，在西京医院也听过这个病，还挺多的

患者

你说一会再烧起来？我怎么不放心我们这里的医生，

王静医生

期间的咳嗽像是这个，而且还鼻炎了！

患者

是的，我也研究了好几天这个病

王静医生

大约间隔五小时后可能还会再发烧！一般的上呼吸道感染你们那里肯定没有问题的。

患者

去银川又有点远，在这里看又不放心，我想彻底给查查，住院床位什么的还紧张吗？

王静医生

如果不烧的话可以不去医院的。

王静医生

紧张啊！超级紧张！

王静医生

周四高主任门诊，可以去挂个号看一看！

患者

哎，这里的医生，给我开的药，给别的孩子的药太不靠谱了，给吃咳可敏，咳必清，白葡萄片，甘草片

患者

现在的环境啊，可怜的孩子们，哎，

王静医生

对，其实大问题还是环境！

患者

周四，可以网上预约吗？

王静医生

可以的吧！

患者

做检查什么的，排队很久吗？

患者

在西安看病排队都排崩溃了

王静医生

会有排队的，附院病人多'啊！

患者

哦，你说我需要明确孩子的病因，需要做点什么检查？

患者

我想查过敏原

患者

这个变异咳嗽，需要查什么确诊？

王静医生

查过敏源和肺功能检测

患者

这么晚了，你快休息吧，累了一天了，谢谢你

患者

嗯，这两种就可以明确了是吧

王静医生

还有临床症状，查体这些的。

王静医生

不要客气啊！

患者

呵呵，好的

王静医生

再就是多说一句，多喝水！

患者

如果去的话，给你带点特产尝尝，因为你太好了，呵呵，不知道怎么感谢你了，

患者

呵呵，嗯好的，我知道了

患者

早点休息，麻烦你了，谢谢

患者

医生，这怎么又烧起来了？？

王静医生

不是刚退了吗？

王静医生

多少度？

患者

是啊，22：08吃药23:02退了

患者

37,8

患者

37°8

患者

怎么这么短时间内温度又起来了

王静医生

先擦吧，现在还不用给药！

王静医生

这样的话，明天就去输液吧！

患者

这是怎么了，严重了吗？

患者

哎，

患者

嗯

患者

好的

王静医生

也不能说是严重了，只能说明炎症没有控制住！

患者

但是白细胞不高啊？

王静医生

用温水擦颈部腋窝腹股沟，不擦其他地方，特别是手脚

患者

嗯

王静医生

炎症是病原体引起，病原体包括细菌病毒等，不是所有的炎症都会引起血象增高的。

患者

嗯，好的，

王静医生

降温贴贴在额头上！

患者

嗯

王静医生

口服药物到四个小时后再给！

王静医生

前提是超过38.5°

患者

嗯，好的，

患者

我这两次都是38.3给用药了

王静医生

没有高热惊厥的病史，要超过38.5再给药，前面我说过的啊！

患者

他有过高烧退后寒战一样的两次

王静医生

那不是的。

患者

哦，早点休息吧，晚安

王静医生

超过38.5再给吃退热药

患者

嗯，我知道了，

王静医生

晚安！

患者

万一不够四小时怎么办

患者

最后一句

王静医生

可以三小时后给个栓剂

患者

嗯

王静医生

持续擦！

患者

医生，温度降不下来

王静医生

去医院看吧！

患者

嗯，

王静医生

应该是口服药物压不住！

王静医生

昨天烧了几次？

患者

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患者

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患者

语音文件已过期，无法显示该消息

王静医生

是不是扁桃体化脓了？

患者

没有化脓，

王静医生

一般如果扁桃体有问题会发烧比较严重！

患者

哦，我昨晚上让那个医生看了，说好着呢，那我下午再让看看

王静医生

再看一下。

患者

嗯，好的

王静医生

怎么样了？

王静医生

用的啥药？

患者

睡着了，刚起来，昨晚一夜没睡，不发烧了，咳嗽厉害

患者

给输的头孢赛坞纳，利巴韦林，维c，地塞米松，

患者

还给做的雾化，

患者

现在又烧起来了

王静医生

发烧间隔延长了吗？

患者

早上七点四十五塞得药，现在开始烧了

患者

我忽然发现他的舌头尖很红，不会是川崎病吧

王静医生

间隔时间明显延长了啊！这就叫好转！

患者

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王静医生

我收不到了！

患者

医生，感觉他痰特别多，呼呼的，他说嗓子那里有痰咳嗽难受

患者

孩子痰可多，嗓子呼呼的，感觉咳不出来

患者

我怎么说的都看不到