患者
28岁孕妇，现在孕期23周+5天，4月15日做三维产前诊断，超声诊断结果：胎儿脊髓圆锥下方囊状无回声（椎管内囊肿可能）（女，28岁）
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江燕萍医生
您好！请问这是第几胎？
江燕萍医生
唐氏筛查结果怎么样？
患者
第一胎，唐氏筛查结果正常
江燕萍医生
有没有补叶酸？
江燕萍医生
做过叶酸代谢基因检测吗？
患者
发现怀孕后就一直有吃叶酸，没有做过叶酸代谢基因检测
江燕萍医生
吃多少量的叶酸？
患者
按正常的每天推荐量吃的
江燕萍医生
0.4mg？
江燕萍医生
现在看来是脊柱内有个小囊肿，需要继续观察复查
江燕萍医生
到时候要做核磁共振检查来明确其性质
患者
对，是0.4mg。这个小囊肿问题大吗？今天做的三维b超，什么时候要做核磁共振进一步明确囊肿性质呢？
江燕萍医生
核磁共振需要一个月以后做
患者
那现在需要做什么？
江燕萍医生
观察
患者
这个小囊肿问题严重吗？
江燕萍医生
不再继续长大即可
江燕萍医生
长大明显就可能影响脊髓功能
患者
有必要去做无创DNA还是羊水穿刺吗
江燕萍医生
建议来广州大医院复查看看
江燕萍医生
如果还有还是要做羊水穿刺的
患者
做羊水穿刺是不是会有风险，一定要做吗
江燕萍医生
现在不需要，等一个月后复查看看，如果囊肿长大了就要做
江燕萍医生
没有风险，我们几乎天天做，很安全
患者
核磁共振呢，对宝宝会不会不好？
江燕萍医生
核磁共振没有问题的，因为没有辐射
患者
出现这种小囊肿的情况，多吗
江燕萍医生
不多
患者
那有没有可能是三维B超检查，出现误判断的情况？
江燕萍医生
有可能的，因此建议你来广州大医院复查四维彩超看看
患者
先复查四维彩超？然后一个月后再做核磁共振吗？
江燕萍医生
如果有问题才需要做核磁共振检查
江燕萍医生
没有的话就不需要
患者
一定要去广州的大医院吗?在汕头市的附一医院：汕头大学医学院第一附属医院，再复查一个四维彩超，是否可以？还是建议一定要去广州做？
江燕萍医生
可以在当地复查一下，不清楚就上来吧
患者
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江燕萍医生
这是什么地方做的？比上次的小了
患者
早上有再去做一个B超，脊髓圆锥下方探及囊性结节，大小2.3x1.6mm，在汕头大学附属第一医院做的
患者
这样问题大吗？
江燕萍医生
变小了是好事
患者
这样到出生前不再继续长大的话，后续等宝宝出生了，这个囊肿也是属于先天性的疾病，对宝宝后面的成长发育会有影响吗
江燕萍医生
小不一定会有影响
江燕萍医生
大的肯定会有影响
患者
这样算是有先天性疾病了吗
江燕萍医生
这个就是先天发育问题
患者
是什么原因才会导致这个先天发育问题？
患者
会是饮食的原因吗？还是其他的原因？
以上为历史咨询记录
江燕萍医生
跟饮食没有关系，定期复查吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-17
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