患者
如何系统治疗过敏性鼻炎？直到治愈。（男，32岁）
高宏飞医生
您好！过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎
高宏飞医生
过敏性系统性治疗，就是抗过敏治疗，比如喷鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂 口服抗白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片，厉害的话加上抗组织胺药物如氯雷他定片
患者
我是春季秋季过敏
高宏飞医生
发作季节，就是注意保护，避免接触过敏源，外出佩戴口罩
患者
过敏起来连喝水都过敏 过敏季喝农夫山泉过敏 喝怡宝就不过敏
患者
避免不了啊，用药物控制倒是可以，但是这个根本不算治愈
高宏飞医生
过敏性鼻炎当前就是控制症状，没有有效根治方法
高宏飞医生
医学上没有有效根治方法，到了季节就发作，发作期间，就是抗过敏治疗
患者
就是说没法治了？中医呢？锻炼呢？
高宏飞医生
中医是一种辅助治疗，也只能缓解症状
高宏飞医生
锻炼身体，增强抵抗力 可以让过敏性鼻炎症状减轻，但很难避免发作
患者
锻炼身体有效果么？
高宏飞医生
有一定效果
患者
过敏是怎么产生的？
高宏飞医生
过敏首先就是过敏体质，接触过敏源后 引起鼻腔过敏症状，外界过敏源有非常多，当前明确知道就有几百种
高宏飞医生
常见花粉，粉尘 动物皮毛 蒿草
高宏飞医生
过敏体质和遗传基因有关
高宏飞医生
过敏性鼻炎发病率在百分之二三十
高宏飞医生
就像我们对青霉素过敏，只能不用青霉素
患者
额
患者
年纪大了之后会不会好一些？
高宏飞医生
所以现在一个避免接触过敏源，但过敏性鼻炎的过敏源弥散空气中，我们很难避免，只能建议发作期间，抗过敏治疗
高宏飞医生
有部分患者，过敏症状可以缓解
患者
真是无奈
高宏飞医生
但大多数可能加重，甚至引起过敏性哮喘
患者
我就是过敏性哮喘
高宏飞医生
您的心情可以理解
患者
所以现在一到季节就坚持药物控制
高宏飞医生
如果出现过敏性哮喘 才麻烦
患者
防止哮喘发作
高宏飞医生
只能这样了
患者
我就是有点感觉就开始用氟地卡松
高宏飞医生
吸入性糖皮质激素或鼻用糖皮质激素是治疗呼吸道过敏，副作用最小，效果最好药物
高宏飞医生
也可以长期使用
患者
这样用量少 可以维持不发作 如果有症状不用糖皮质激素 后面咳嗽起来 用量就要加倍了
患者
信必可和舒利迭哪种好？
高宏飞医生
过敏性鼻炎和哮喘一样，就是提前使用药物
高宏飞医生
差不多
患者
感觉舒利迭剂量很大的样子
高宏飞医生
信必可感觉不错
高宏飞医生
请问有没有口服抗白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片
患者
没有
高宏飞医生
这个药物可以长期使用
高宏飞医生
副作用小，就是贵
高宏飞医生
对过敏性哮喘及过敏性鼻炎都有效
患者
这个是做什么用的？
高宏飞医生
抗白三烯受体拮抗剂
高宏飞医生
抗过敏药物
患者
就是说吃这个如果能控制过敏
患者
就可以不用糖皮质？
高宏飞医生
配合糖皮质激素，效果更好
高宏飞医生
两个都需要用，有协同作用
患者
额 感觉过敏季2天吸一次信必可 基本可以控制鼻炎发作
高宏飞医生
是的，
高宏飞医生
鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂，也可以这样使用
患者
辅舒良一天两次才能控制，这么算下来。信必可划算一些
高宏飞医生
合理使用，一辈子也就没有问题
高宏飞医生
是的，
患者
不是说长期使用会得月牙病么
高宏飞医生
吸过以后，需要漱口的，不会的
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咨询时间: 2019-09-25
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