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问题描述:
有手抖的症状，发现七八年了。比如做拍照、端酒杯（满杯）这些精细动作，就会抖。人多的情况会加重。 目前做了甲状腺检查、头颈部的核磁。都是正常的。 我就想咨询一下，我这是震颤的疾病，还是纯粹是紧张的心理因素导致（感觉也不至于紧张成这样）？有没有什么治疗的办法？（男，31岁）
分析及建议:
你这轻度焦虑，我建议调整心态，和生活规律，上台和应酬时候抖，说明你紧张，不是很自信。日常生活不影响，只是工作或者紧张时候，不用吃药，上台之前把需要的准备工作，或者应酬的话语，练习20次，你可以试试看，就很轻松，你这不是器质性的，我觉得不至于，轻度焦虑说明你有上进心。
患者
有手抖的症状，发现七八年了。比如做拍照、端酒杯（满杯）这些精细动作，就会抖。人多的情况会加重。
目前做了甲状腺检查、头颈部的核磁。都是正常的。
我就想咨询一下，我这是震颤的疾病，还是纯粹是紧张的心理因素导致（感觉也不至于紧张成这样）？有没有什么治疗的办法？（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
杨卫廷医生
你好，手抖都是在接触物体时候么？静止时候有么？
患者
也会吧，有时候我把手悬空观察，也会有轻微的抖动。
患者
熟悉的环境下也有，感觉不是特别严重。陌生/人多的环境确实会加重些。
杨卫廷医生
哦，肝肾功能正常吧？平时有没有吃什么药物？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
肝肾功能都是正常的
患者
医生，您什么时间方便？我们再沟通？
杨卫廷医生
不好意思，我只能抽出空的时间看一下。
杨卫廷医生
不考虑颅内器质性疾病和常见的甲亢，或者肝性脑病，
杨卫廷医生
可能是特发性震颤，
患者
这个能治么😭
患者
有没有确诊的检查？
患者
医生，您晚上是否有时间沟通一下？？？
杨卫廷医生
晚上也在上班，这个没有确诊的检查，是排除器质性因素后考虑的
杨卫廷医生
紧张，焦虑会加重。睡眠或者放松，会有一定的缓解
患者
有没有治疗或者缓解的方案啊？
患者
需要看心理医生么
患者
你有没有那个时间空闲好沟通的？
患者
可以看你的时间。这么聊太累😓
杨卫廷医生
哦，太忙了，集中的时间得明天晚上七八点
杨卫廷医生
目前的状态对你的日常生活活动和工作有影响么
杨卫廷医生
你的感觉有点轻度焦虑，
杨卫廷医生
有没有心烦，遇到事情就翻来覆去的想，担心往不好的方向发展？
杨卫廷医生
坚持体育锻炼， 禁烟酒， 禁食辛辣刺激性的食物，避免长期熬夜和劳累等
患者
感觉有这种焦虑感。。。
患者
但是我们的时间只剩15分钟就要结束了
杨卫廷医生
平常注意休息， 不要太劳累， 考虑事不要太多。对生活工作影响不大的话，不建议服用药物。
患者
焦虑有的治么
患者
其实影响不大，主要是应酬、上台的时候，我总想着手要抖，感觉更紧张
患者
轻度焦虑需要治疗么
患者
不焦虑了，是不是手抖的症状也会好转
以上为历史咨询记录
杨卫廷医生
不好意思，我们每周上班80小时，有点忙。
杨卫廷医生
你这轻度焦虑，我建议调整心态，和生活规律，
杨卫廷医生
上台和应酬时候抖，说明你紧张，不是很自信。
杨卫廷医生
日常生活不影响，只是工作或者紧张时候，不用吃药
患者
确实不自信。轻度焦虑也不需要治疗吗？是自己调整还是去看心理医生啊
杨卫廷医生
上台之前把需要的准备工作，或者应酬的话语，练习20次，你可以试试看，就很轻松
患者
这种震颤，以后会不会加重啊
杨卫廷医生
不会，你这不是器质性的
患者
哦哦哦
患者
要不要心理医生治疗呢
杨卫廷医生
我觉得不至于，轻度焦虑说明你有上进心，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-01-27
