春雨医生

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患者

痛风一般多长时间会好?(男,28岁)

董丹丹医生

您好,请问指的是急性发作期吗?

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是第一次痛风前次好像也是问你的

董丹丹医生

对的啊

董丹丹医生

这次又发作了?

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第一次尿酸700,第二次178,现在都40多天了没有完全好有时还发作,第二天又消肿

董丹丹医生

那你吃降尿酸药的同时配合吃秋水仙碱了吗?

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40多天就没有彻底好过,消肿差不多,有会发作,就这样反复发作,

董丹丹医生

那你怎么用药的?

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第二次复查178医生说不能吃降尿酸药了,

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患者

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就这几个要

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还有双氯

董丹丹医生

醋氯芬酸一直吃的吗?还是痛的时候吃?

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发作也不怎么痛就发热点加走路有点酸痛

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没有吃了

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患者

想问下怎么痛风这么长时间不会好,去医院医生又说不痛不要打针他慢慢会好

董丹丹医生

正规治疗是降尿酸的头半年,除了降尿酸药,每天配合吃一片秋水仙碱

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患者

醋氯芬酸就吃了一个星期

董丹丹医生

所以,建议苯溴马隆现在每天吃半片,秋水仙碱每天吃一片

董丹丹医生

一个月后复查尿酸,如果仍低于360,可以减为隔天半片

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40多天了正常吗

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现在是178的尿酸

董丹丹医生

尿酸波动大,会引起痛风反复发作

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需要打针吗

董丹丹医生

那是吃药降下来的,突然停药会反弹的

董丹丹医生

不需要打针,每天吃一片秋水仙碱

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患者

明天想再去复查打下针赶快好,我这一个月都只吃蔬菜白米饭还是不好

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患者

怕留下后遗症

董丹丹医生

不需要这样忌口的,避免短时间内大量吃动物内脏、海鲜、荤汤、甜食、酒

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40天正常吗

董丹丹医生

嗯,会有这样的,但是比较不常见

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患者

秋水仙碱医生不是说副作用大,一般好多人都是10天左右就好了

董丹丹医生

一天一片没有什么副作用的

董丹丹医生

这个药是国际推荐的治疗痛风的

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在第一次踝关节上会有痛风石吗

董丹丹医生

一般出现痛风石,多在发病5年以上,短期内不会出现的,尿酸控制稳定后也不会长痛风石

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患者

尿酸低于400就不用吃尿酸药了吗,消肿需要吃什么药?

董丹丹医生

能不能停药要看尿酸能不能长期稳定在360以内

董丹丹医生

消肿可以吃秋水仙碱或塞来昔布、双氯芬酸、醋氯芬酸等

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患者

好的我现在12天没有吃药了,肿起来就是走路酸痛,还加全身发热睡觉起来就不痛了

董丹丹医生

现在开始每天半片苯溴马隆,一片秋水仙碱

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患者

12天没有吃药了明天去复查

董丹丹医生

可以去复查看看

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患者

看看尿酸值给在正常范围

董丹丹医生

董丹丹医生

把血沉和C反应蛋白一起查一下

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患者

如果低于360就不吃降尿酸药了吗,只吃秋水仙碱就可以了吗

董丹丹医生

不建议突然停药,可以药量减半,至少维持半年再考虑停药

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患者

是检查这些全部吗

董丹丹医生

查肌酐、尿酸、尿素氮、C反应蛋白、血沉和肝功能就可以了

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患者

好的谢谢啊打扰你睡觉了,不好意思了👍

董丹丹医生

不客气哦

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咨询时间: 2017-07-28
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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