春雨医生

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患者

什么是恶性心律失常?室速,房颤(千颤)房扑、心脏偷停2.3秒五次,算失去劳动能力吗?(男,57岁)

赵征医生

你好,恶性心律失常是指可能产生心脏猝死或者导致心脏有效射血的心律失常,一般包括持续的室性心动过速,室颤等快速心律失常

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患者

你看我的病算恶性心律失常吗?

赵征医生

房扑,房颤只要心率没有特别快的时候都不是恶性心律失常

赵征医生

心脏停搏2.3秒也不是恶性心律失常

赵征医生

只是说明心率不齐,不是恶性心律失常

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患者

心跳加快是130-180次

赵征医生

您是不是有房颤?

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患者

有房颤啊

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患者

有房颤(千颤)

赵征医生

嗯嗯,这个心率是典型的房颤率,因为房颤是心脏不规律的跳动,心率是绝对不齐的,所以会出现心率明显的波动,并不会像正常心率维持在稳定的情况下,这都是房颤的特点

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患者

这样病还能体力劳动吗?

赵征医生

可以参加体力活动的,只不过不要过度劳累,过量,要适当休息

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患者

我现在经常复发,需要吃什么药,还是打针

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我是问这个病还可以上班吗?(体力劳动)

赵征医生

房颤主要是药物治疗,包括控制心率和预防血栓的治疗,另外还可以通过射频消融手术治疗。可以上班的

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患者

我吃什么药

赵征医生

比如倍他乐克等控制心率药物,还有就是华法林等抗凝药

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患者

什么样的心脏病可以算失去劳动能力,

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患者

控制心律,房颤需要吃什么药

赵征医生

有很多种,没办法跟你说的很详细,简单来说就是严重影响心脏功能,能力,导致血流动力学紊乱等情况的心脏病

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患者

医生说我这个病谁时都有生命危险,是真的吗?

赵征医生

就是上面跟你说的几种药,具体情况需要去医院进一步检查指导药物选择治疗方案

赵征医生

房颤不可怕,可怕的是出现并发症,比如栓塞,所以需要长期服药,定期复查,根据检查情况调整以及选择药物

赵征医生

全世界房颤病人很多,并不代表只要有房颤就有生命危险,因人而异,同样还要看治疗情况,以及医院检查情况来定

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赵征医生

心电图有短阵室速

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患者

严重吗?谁时都有危险吗?

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赵征医生

这个时间很短,不严重。不过需要明确发生的原因。有的病因是可以通过治疗减少甚至预防的,有的需要手术

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我吃安碘铜呢、

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做什么检查可以查出病的原因

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患者

你看我需要手术吗?

赵征医生

需要查心脏超声,经食道超声,血常规,凝血常规,生化等一系列检查

赵征医生

再决定您能否手术治疗

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患者

在医院做检查动态图,x t等就告诉我做手术

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患者

我没有同意、现在吃药控制呢

赵征医生

这几个检查并不能完全评价你是否可行手术,需要看你心脏结构情况,血栓风险情况。另外房颤的治疗就是这样,要么手术,要么药物,不过要看人,有的人能做手术,有的人做不了手术

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患者

我没有高血压没有糖尿病、有高血子,心脏左肥大点,其余没有其他病

赵征医生

这些只是一个简单病史情况,治疗是需要综合评价的

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患者

病例也就多

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患者

我停药就复发怎么办

赵征医生

你是指什么复发

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患者

病(房颤房早室早,心律110-120,下

赵征医生

药物治疗只是尽量减少发作,并不会痊愈,只有通过手术治疗才有可能治愈,但是也跟每个人情况有关,有的人做完手术不再发作,有的人仍然会复发

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患者

知道了,谢谢你

赵征医生

不客气。我平时都有义诊活动,有问题可以再找我咨询,如果对我的回答满意,希望您能给个好评。谢谢

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咨询时间: 2019-11-26
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赵征
赵征  心血管内科 主治医师 已认证
沧州市中心医院
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