春雨医生

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患者

医生好,为什么我吃了降压药,血压有时候测还是会高,有时候不高(男,28岁)

李海涛医生

你好,请问血压现在是多少?

李海涛医生

吃的什么药

李海涛医生

吃了多久了

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吃的这两种,吃的半年了,

李海涛医生

现在血压多少?

李海涛医生

心率多少

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李海涛医生

现在的血压和脉搏都是正常的。

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这个是前天测的,昨天下午高压153低压109

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又时候正常,又时候很高

李海涛医生

昨天下午测量血压的时候,有没有休息不好,情绪不稳定或者劳累

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是不是这两个药太短效了,

李海涛医生

不短

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患者

能维持24小时吗?

李海涛医生

每一次测量都要在休息状态下,心情平静的时候测量。

李海涛医生

可以维持24小时

李海涛医生

继续监测两天,如果明天后天在休息状态下,心情平静的时候,血压仍然在140/90毫米汞柱以上,就需要调整降压药。

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患者

医生,我现在不知道为什么,一天了都在担心脑出血,害怕脑梗,心梗,高血压会导致吗?

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甘油三酯高,要吃药吗?

李海涛医生

出现脑梗心梗的人,一般都是血压经常控制不理想,生活方式不健康的人,如果血压大部分时间控制得很理想,而且生活方式很健康,不吸烟,不饮酒,不熬夜,清淡饮食,情绪稳定,一般不会得心梗脑梗的。

李海涛医生

可以暂时用饮食控制血脂,尽量清淡饮食。

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患者

好的,这个月我周边很多脑出血,心梗,我担心啊!医生,在加上我最近测血压不太理想

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患者

我需要怎么去预防。

李海涛医生

连续三天不理想,就调整降压药

李海涛医生

但是测量血压需要平静状态下再测,不要在焦虑紧张,过度劳累,情绪不稳定的时候测量,这种时候测出的血压并不是真实的血压。

李海涛医生

生活方式健康,心理健康也很重要。

李海涛医生

避免过度劳累,避免焦虑紧张,避免熬夜,低盐饮食,保持理想体重。

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患者

我想买个这种血压计,能测的准吗?

李海涛医生

不如测量胳膊的

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患者

我今年30如果为什么就出现,高血压,高血脂了呢!是什么原因引起

李海涛医生

脂肪代谢异常

李海涛医生

遗传基因都有影响

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患者

我也没检查过,就查了心电图就开药吃了

李海涛医生

控制好血压血脂

李海涛医生

不要吸烟饮酒熬夜

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患者

医生,我这么年轻就吃药了,吃到五年多了,肾,肝都衰竭了

李海涛医生

没必要担心这个

李海涛医生

大部分都是安全的

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患者

他们说降压药吃多了,最后结果都是尿毒症

李海涛医生

不吃药导致并发症的可能性,要远远大于吃药的副作用。

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患者

吃多少年药,会出现干肾衰竭

李海涛医生

基本上很少会有发生肾功能异常的。

李海涛医生

发生了肾功能异常,也很少是由于药物导致,而是由于疾病本身导致的会更多见。

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患者

我就担心吃药血压也下不来,血压一直都是忽高忽低的,

李海涛医生

焦虑情绪也可能导致血压不容易下来。

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患者

基本血压都是高148,低压95

李海涛医生

血压的控制不仅仅依靠药物。情绪稳定,睡眠质量,低盐饮食,适当锻炼运动。

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如果吃药都只能降到这个水准,对身体有伤害吗?

李海涛医生

有伤害。必须降到高压140以下,低压90以下。

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患者

医生我经常右胸口痛,是不是心脏受损了

李海涛医生

这个需要查一查,可以做冠状动脉ct。

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患者

就是查看是不是冠心病吗?

李海涛医生

是的

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测身压着睡就会疼

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患者

但是我做了心电图,没啥问题啊

李海涛医生

那不一定是冠心病

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咨询时间: 2024-04-24
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李海涛
李海涛  心血管内科 副主任医师 已认证
保定市第二医院
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