患者
今天感觉胸口咯噔咯噔早搏明显的感觉次数有点多,到现在已经五六次明显感觉了,这个应该不是感冒吧?我有鼻炎(男,20岁)
石秀彩医生
您好,以前有过类似的情况吗?
患者
我去年前年每年都做心脏彩超心电图,都没啥问题
患者
以前有过类似的
患者
还有就是经常感觉气喘
患者
深呼吸吸不到底
石秀彩医生
你这是心脏早搏的症状,要查一下动态心电图
患者
最近起得早
石秀彩医生
嗯,查一下早搏的多少及性质
患者
还有就是我同学有复阳的,但是现在他咳嗽之类的,我和他说话基本上都戴口罩了,很多同学和他说话没戴口罩,这种情况我戴口罩了会被他再次传染吗?和心脏早搏有啥关系么
石秀彩医生
别人不戴口罩,你戴口罩,若对方阳,还是有被传染的概率的
石秀彩医生
和早搏没啥关系
患者
那我同学和他交流都没有戴口罩,他们如果没啥事,那我也没啥事对吧
患者
还有就是我12月份阳过高烧
患者
他已经阳康了,但是咳嗽打喷嚏,这种情况有传染性喵
石秀彩医生
他们没事儿自然也不会传染你
石秀彩医生
阳康后多久?
患者
我同学2周前复阳的,休息了一周,这几天来上学了
患者
我们之前都阳过,他是复阳的这次
石秀彩医生
应该没啥传染性了
石秀彩医生
不用太担心
患者
好的。那么这个早搏的话没啥危险吧?一般情况下一天这种明显的胸口咯噔感觉,在明显多少次之内是正常的呀?
石秀彩医生
偶发早搏没啥危险。分钟超过5次算多。
石秀彩医生
1分钟超过5个算多
石秀彩医生
根据自己感觉,觉得频繁了就查一下动态心电图
石秀彩医生
偶尔几下可忽略
患者
好的。
患者
那室颤室速和这个有啥关系或者导致联系吗?
石秀彩医生
室颤时人就没意识了
患者
刚刚站着的时候又胸口有感觉了一下
患者
但是我摸胸口好像还可以,轻微不规律
石秀彩医生
一般都没啥事儿
患者
气喘气上不去想要深呼吸,是早搏的症状吗?还是没啥关系?
石秀彩医生
没啥关系
患者
然后我之前长期低钾3.1左右
患者
2周前复查3.86了
石秀彩医生
这个正常了
患者
现在还不知道是不是又低了还是啥,但是应该不会,我腿挺有力气的,在今天出现的早搏不是说明低钾对吧
石秀彩医生
有没有关系不好确定,但保持血钾正常有益于心电稳定
患者
好的。
患者
但是按照以前推断,我以前3.1的时候也没有频繁早搏,有蹲起无力,现在我腿力气有的,血钾2周前也正常,那么这种情况应该早搏和血钾没啥关系,然后就是这两天比较累,还有就是今天下午到现在静息心率85-90
石秀彩医生
相关性大小与出现对应结果概率相关。但不是唯一。
石秀彩医生
钾低表现主要在肌肉无力
石秀彩医生
其次心电这块,心内科医生比较关注
患者
好的,我就是本来有鼻炎,然后今天有点轻微咳嗽,嗓子哑,这种情况应该不是感冒吧?
石秀彩医生
观察看看吧
石秀彩医生
注意测体温
患者
体温应该没啥问题,我今天午饭后测过,腋下10分钟电子温度计36.7
石秀彩医生
正常
石秀彩医生
继续观察,多喝水
患者
好的。还有就是今天两次了,坐着后站起来走路,站起来还有走路的时候眼前冒黑星星,几秒就好了
患者
还有说话说多了也会这样
石秀彩医生
两种情况,一是起来的时候测量一下血压,看看有无体位性低血压
石秀彩医生
其次,有无心律失常,这个需要动态心电图来明确
患者
但是就几秒就好了
患者
就是坐着站起来走路的时候
患者
这个时候弯腰或者停着几秒就好啦
石秀彩医生
那基本考虑血压的问题
石秀彩医生
慢点站起来就行了
患者
你好,今天起来有点头晕轻微头疼,静息心率85-90,比平时稍微快一点点。呼吸道症状没有加重,这种情况可以排除感染或者感冒或者阳性吗
患者
就很奇怪的是一直是头晕,静息心率比平时快5-10
患者
今天有点头疼
患者
腋下体温正常
石秀彩医生
这种情况多喝水,充足睡眠,调整心态观察即可
患者
那为什么静息心率或偏快呀?昨天开始,今天还有头晕轻微头疼,然后也有一点点轻微呼吸道症状,但是都没有加重,昨天有腿疼,今天腿不疼了
患者
睡着的时候静息心率50-60
患者
一晚上都是
石秀彩医生
单纯紧张,焦虑情绪心率也会快呀
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石秀彩医生
心率波动与情绪,心情,发热,等等太多因素有关
石秀彩医生
是否感染也不能仅通过这些非特异性症状来判断
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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石秀彩医生
体温,心率,指脉氧正常。观察吧,头晕,头疼可以适当活动一下观察看看
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咨询时间: 2023-05-18