春雨医生

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患者

今天感觉胸口咯噔咯噔早搏明显的感觉次数有点多,到现在已经五六次明显感觉了,这个应该不是感冒吧?我有鼻炎(男,20岁)

石秀彩医生

您好,以前有过类似的情况吗?

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患者

我去年前年每年都做心脏彩超心电图,都没啥问题

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患者

以前有过类似的

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患者

还有就是经常感觉气喘

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患者

深呼吸吸不到底

石秀彩医生

你这是心脏早搏的症状,要查一下动态心电图

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最近起得早

石秀彩医生

嗯,查一下早搏的多少及性质

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患者

还有就是我同学有复阳的,但是现在他咳嗽之类的,我和他说话基本上都戴口罩了,很多同学和他说话没戴口罩,这种情况我戴口罩了会被他再次传染吗?和心脏早搏有啥关系么

石秀彩医生

别人不戴口罩,你戴口罩,若对方阳,还是有被传染的概率的

石秀彩医生

和早搏没啥关系

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患者

那我同学和他交流都没有戴口罩,他们如果没啥事,那我也没啥事对吧

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还有就是我12月份阳过高烧

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他已经阳康了,但是咳嗽打喷嚏,这种情况有传染性喵

石秀彩医生

他们没事儿自然也不会传染你

石秀彩医生

阳康后多久?

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我同学2周前复阳的,休息了一周,这几天来上学了

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患者

我们之前都阳过,他是复阳的这次

石秀彩医生

应该没啥传染性了

石秀彩医生

不用太担心

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患者

好的。那么这个早搏的话没啥危险吧?一般情况下一天这种明显的胸口咯噔感觉,在明显多少次之内是正常的呀?

石秀彩医生

偶发早搏没啥危险。分钟超过5次算多。

石秀彩医生

1分钟超过5个算多

石秀彩医生

根据自己感觉,觉得频繁了就查一下动态心电图

石秀彩医生

偶尔几下可忽略

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患者

好的。

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那室颤室速和这个有啥关系或者导致联系吗?

石秀彩医生

室颤时人就没意识了

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刚刚站着的时候又胸口有感觉了一下

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但是我摸胸口好像还可以,轻微不规律

石秀彩医生

一般都没啥事儿

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气喘气上不去想要深呼吸,是早搏的症状吗?还是没啥关系?

石秀彩医生

没啥关系

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然后我之前长期低钾3.1左右

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2周前复查3.86了

石秀彩医生

这个正常了

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患者

现在还不知道是不是又低了还是啥,但是应该不会,我腿挺有力气的,在今天出现的早搏不是说明低钾对吧

石秀彩医生

有没有关系不好确定,但保持血钾正常有益于心电稳定

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好的。

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但是按照以前推断,我以前3.1的时候也没有频繁早搏,有蹲起无力,现在我腿力气有的,血钾2周前也正常,那么这种情况应该早搏和血钾没啥关系,然后就是这两天比较累,还有就是今天下午到现在静息心率85-90

石秀彩医生

相关性大小与出现对应结果概率相关。但不是唯一。

石秀彩医生

钾低表现主要在肌肉无力

石秀彩医生

其次心电这块,心内科医生比较关注

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患者

好的,我就是本来有鼻炎,然后今天有点轻微咳嗽,嗓子哑,这种情况应该不是感冒吧?

石秀彩医生

观察看看吧

石秀彩医生

注意测体温

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患者

体温应该没啥问题,我今天午饭后测过,腋下10分钟电子温度计36.7

石秀彩医生

正常

石秀彩医生

继续观察,多喝水

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患者

好的。还有就是今天两次了,坐着后站起来走路,站起来还有走路的时候眼前冒黑星星,几秒就好了

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患者

还有说话说多了也会这样

石秀彩医生

两种情况,一是起来的时候测量一下血压,看看有无体位性低血压

石秀彩医生

其次,有无心律失常,这个需要动态心电图来明确

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患者

但是就几秒就好了

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就是坐着站起来走路的时候

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这个时候弯腰或者停着几秒就好啦

石秀彩医生

那基本考虑血压的问题

石秀彩医生

慢点站起来就行了

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患者

你好,今天起来有点头晕轻微头疼,静息心率85-90,比平时稍微快一点点。呼吸道症状没有加重,这种情况可以排除感染或者感冒或者阳性吗

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患者

就很奇怪的是一直是头晕,静息心率比平时快5-10

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今天有点头疼

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患者

腋下体温正常

石秀彩医生

这种情况多喝水,充足睡眠,调整心态观察即可

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患者

那为什么静息心率或偏快呀?昨天开始,今天还有头晕轻微头疼,然后也有一点点轻微呼吸道症状,但是都没有加重,昨天有腿疼,今天腿不疼了

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患者

睡着的时候静息心率50-60

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患者

一晚上都是

石秀彩医生

单纯紧张,焦虑情绪心率也会快呀

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石秀彩医生

心率波动与情绪,心情,发热,等等太多因素有关

石秀彩医生

是否感染也不能仅通过这些非特异性症状来判断

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石秀彩医生

体温,心率,指脉氧正常。观察吧,头晕,头疼可以适当活动一下观察看看

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咨询时间: 2023-05-18
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石秀彩
石秀彩  心血管内科 副主任医师 已认证
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