春雨医生

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患者

尿酸433.7,手脚指近心端第一截隐隐作痛(男,24)
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梁鑫医生

你好!请问这样情况多久了?

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患者

有一年了

梁鑫医生

发作时关节有红肿热痛吗?有诱因吗

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没有红肿热痛,吃肉多了就容易痛

梁鑫医生

痛风是单关节发作期有红肿热痛,关节急性期的表现

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手和脚就红线中间这个部分痛

梁鑫医生

持续疼?晨起有晨僵吗?

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患者

持续疼

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患者

早上起来没有僵硬症状

梁鑫医生

持续疼不是痛风表现,而且好几个关节疼也不是

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患者

那我这是什么问题

梁鑫医生

有口干眼干鼻腔干吗?脱发?皮疹?

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患者

口干是有,其他的都没有

梁鑫医生

最好就诊风湿免疫科明确下原因

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患者

那我一吃高嘌呤食物就会反应很明显

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患者

就是那种隐隐作痛的感觉

梁鑫医生

确实高嘌呤食物诱因,当然如果总出现关节痛就是但慢性期

梁鑫医生

慢性痛风性关节炎期

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患者

😭啊,那这能不能根治呀

梁鑫医生

痛风是终身疾病

梁鑫医生

控制好饮食,将尿酸值降至350以下,避免发作

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患者

那有没有什么好的副作用很小的降尿酸药呀

梁鑫医生

非布司他40毫克一日一次口服,4周复查,不降增加80毫克一日一次,不能停,达标后可以减量

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患者

非布司他不是对肾脏功能有损害吗

梁鑫医生

没有,轻度肾功不全都可以用

梁鑫医生

反复痛风发作才会对肾功有影响,痛风肾病

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患者

那止疼的药有推荐吗

梁鑫医生

扶他林外用,口服西乐葆

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患者

口服的这个药对身体有伤害吗

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患者

可以开个电子处方给我吗

梁鑫医生

海鲜和内脏要避免食用,因为它们的嘌呤含量比较高,患者如果食用会导致尿酸水平得不到控制,因此即使这些食物很美味也要忌口。高糖食物要少吃,患者要少吃甜食,除了糖果和甜点之外,果糖含量高的水果也要少吃,因为随着血液中果糖含量增多,尿酸水平也会迅速上升。调味料尽量要少吃,很多人习惯用各种调味料烹饪食物,常用的有蚝油、黄豆酱、海鲜酱、鸡精等,这些食物也含有比较多的嘌呤,经常食用不利于尿酸的排泄。咖啡和浓茶要少喝,浓茶、咖啡虽然不会影响尿酸水平,但它们会刺激神经,可能会诱发痛风。 不喝啤酒:很多人喜欢喝啤酒,但对于患者来说这是不合适的,酒会影响尿酸水平的控制,甚至可能会引起痛风。少吃动物性脂肪,患者要少吃脂肪含量高的肉类,特别是肥肉和猪油,如果要吃肉尽量吃瘦肉或者鸡鸭肉,而且要少吃,如果毫无节制地大量吃肉,就很容易会引起痛风。

梁鑫医生

药店有卖的

梁鑫医生

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咨询时间: 2022-02-09
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梁鑫
梁鑫  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
北大荒集团总医院
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