春雨医生

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患者

24岁,男,周六开始头疼,前天开始发高烧,没有吃药,昨天打了退烧针,吃了头孢,今天早上去医院输液,头孢和退烧药,因为高烧不退,刚刚又去了医院,发热门诊医生只说身体有炎症,说不出病因,让继续吃早上开的药,现在体温还是38.3度,这几天不舒服期间只闹过一次肚子,吐过一次,浑身发冷,哆嗦,发麻,没有感冒,没有咳嗽,,就是一直高烧,吃了退烧药退下来一会又烧回去了,一直发烧担心有别的问题,这到底是什么情况呢?以下是化验结果和用药。尿检结果没有异常,图片穿不上来,很急,谢谢!(男,24岁)
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李广利医生

您好,正在看检查结果

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患者

谢谢,这么晚了还麻烦您

李广利医生

您好,根据您描述的症状要考虑急性胃肠炎或胃肠型感冒,建议多喝水,休息,保暖,不熬夜,适当水果蔬菜清淡饮食,如有发热,体温不超过38.5摄氏度,通过多喝水,毛巾包裹冰块放在腋下可有效降温,如果体温超过38.5摄氏度,上述物理降温方法无法降温,可以服用感冒退烧药物,如白加黑,感康等,关于药物治疗,可以中西医结合,连花清瘟胶囊(或感冒清颗粒),这个疾病有一个自限性发展的过程,一般一周可以缓解,血常规检查有明显的感染,需要服用抗生素。

李广利医生

您发病前有没有吃生冷或不洁食物?

李广利医生

如果有明显的腹泻或食欲查,可以用点金双歧调节肠道菌群

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患者

有可能吃了不干净的食物,可是没有这几天就拉了一次肚子,不过今天都是在喝大米粥,别的不想吃

李广利医生

如果是吃了不干净的食物导致的胃肠炎,一般会上吐下泻,并且比较严重,不会一两次

李广利医生

有可能是感冒累及胃肠道导致的症状

李广利医生

目前没有再拉肚子吧?食欲跟之前比怎么样!

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患者

没有拉肚子了,食欲他就像吃冰的东西,也没有咳嗽流鼻涕,感觉没有什么特殊的症状,就是一直高烧

李广利医生

目前体温能控制在38.5℃以下么

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患者

吃了退烧药后可以退下来,一会又会升上去,现在已经吃退烧药4个小时了,目前体温38.4度

李广利医生

退烧药是短效的,能控制几个小时,主要是还是感染控制,多喝水,冰敷,退热效果不必退烧药查。可以放在大腿窝,腋窝,用毛巾包着

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患者

哦,好的谢谢您,那暂时还是吃医生开的药就可以,然后物理降温对吧?

李广利医生

是的,只要感染控制了,体温自然下降,目前主要四个任务,抗感染,控制过高的体温,多喝水,加强营养

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患者

好的,踏实很多,麻烦您了

李广利医生

不客气,可以关注我,有问题欢迎随时咨询。如果回答对您有所帮助,麻烦好评哦!

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患者

嗯嗯

李广利医生

祝您早日康复,早点休息

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患者

好的

李广利医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-08-03
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李广利
李广利  内科 主治医师 已认证
武汉市第三医院
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