春雨医生

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问题描述:

您好 男,32岁,(无其他病史) 2017年7月中开始出现肩胛骨疼,两个胳臂胀,手指发麻,紧接着出现腹部隐痛,其中在很长一段时间内大便稀,有拉肚子症状,大便不成型,开始以为是颈椎病,买膏药贴不管用。        8月下旬有天晚上肚子难受去急诊,腹部做了b超,肾,尿路,肝(有个血管瘤),胆,脾,胰,淋巴(几个小节医生说没事)以及甲状腺都正常,医生说有淋巴发炎嗓子有点红没有开药打了几天消炎针就回家了。         这个时候就又出现抖(手有轻微抖动,别人都说感觉不来),胸闷心悸有针扎等症状,做了心电图没有发现问题,做了头颅ct和核磁共振显示左前动脉纤细,右脑发现类似于脑脊液阴影,找神内和神外大夫都看了,说不影响。但是症状一直存在。       9月初拍了胸片,医生说心脏和肺都正常,有点咽炎,期间一直打针,情况不见好转,有低热但是不超过37.2度,于9月中旬做了胃镜,显示慢性非萎缩性胃炎,医生说也没毛病,但是症状一直存在,这中间都有感冒症状,医生说咽炎,又打了一个多星期消炎针,情况稍有缓解,但是心悸身体抖动依然存在,医生说心里作用,吃了点谷维素和维生素b6,可能是因为就吃了两三天,不见好转,症状依然存在。         中间去了趟高原有点心跳加速,去看中医生说我阴虚和高原反应,开了调理的中药和西药心得安情况稍有好转,10月1日开始回内地,感冒严重,又开始喝中药,放假中间有几天心跳加速难受,并做了24小时动态心电图,结果医生说也好着呢,但是,腹部胀,抖动依然存在(大便有点变化,不那么频繁,开始成型)。        放假期间去按摩,说我背部气血不通,按后有缓解,但是随后又出现症状,到现在10月10日左右,心率基本稳定80左右,但是腹胀,想放屁放不出来就自己打嗝,平躺肚子叫,胸闷前胸骨处有针扎感疼痛,左边严重点,气短,有痰,颤抖(我分不清是只有手在抖还是头或者腹部在抖,胳膊肌肉有跳动,手指微颤抖,双腿偶额抖动一下,腹部一直在抖,晚上睡觉能清楚听见类似于心脏跳动的声音并跟着频率抖动,感觉到脑袋后靠枕头的地方有跟什么东西在跳),感冒症状缓解很多,怀疑自己缺乏微量元素吃了善存,胃康灵以及999胃泰冲剂,由服用于时间短,暂时效果不明显,症状依旧!

分析及建议:

可能疾病:植物神经紊乱 意见详情:相关药物治疗

用户
患者

您好
 男,32岁,(无其他病史) 2017年7月中开始出现肩胛骨疼,两个胳臂胀,手指发麻,紧接着出现腹部隐痛,其中在很长一段时间内大便稀,有拉肚子症状,大便不成型,开始以为是颈椎病,买膏药贴不管用。        8月下旬有天晚上肚子难受去急诊,腹部做了b超,肾,尿路,肝(有个血管瘤),胆,脾,胰,淋巴(几个小节医生说没事)以及甲状腺都正常,医生说有淋巴发炎嗓子有点红没有开药打了几天消炎针就回家了。         这个时候就又出现抖(手有轻微抖动,别人都说感觉不来),胸闷心悸有针扎等症状,做了心电图没有发现问题,做了头颅ct和核磁共振显示左前动脉纤细,右脑发现类似于脑脊液阴影,找神内和神外大夫都看了,说不影响。但是症状一直存在。       9月初拍了胸片,医生说心脏和肺都正常,有点咽炎,期间一直打针,情况不见好转,有低热但是不超过37.2度,于9月中旬做了胃镜,显示慢性非萎缩性胃炎,医生说也没毛病,但是症状一直存在,这中间都有感冒症状,医生说咽炎,又打了一个多星期消炎针,情况稍有缓解,但是心悸身体抖动依然存在,医生说心里作用,吃了点谷维素和维生素b6,可能是因为就吃了两三天,不见好转,症状依然存在。         中间去了趟高原有点心跳加速,去看中医生说我阴虚和高原反应,开了调理的中药和西药心得安情况稍有好转,10月1日开始回内地,感冒严重,又开始喝中药,放假中间有几天心跳加速难受,并做了24小时动态心电图,结果医生说也好着呢,但是,腹部胀,抖动依然存在(大便有点变化,不那么频繁,开始成型)。        放假期间去按摩,说我背部气血不通,按后有缓解,但是随后又出现症状,到现在10月10日左右,心率基本稳定80左右,但是腹胀,想放屁放不出来就自己打嗝,平躺肚子叫,胸闷前胸骨处有针扎感疼痛,左边严重点,气短,有痰,颤抖(我分不清是只有手在抖还是头或者腹部在抖,胳膊肌肉有跳动,手指微颤抖,双腿偶额抖动一下,腹部一直在抖,晚上睡觉能清楚听见类似于心脏跳动的声音并跟着频率抖动,感觉到脑袋后靠枕头的地方有跟什么东西在跳),感冒症状缓解很多,怀疑自己缺乏微量元素吃了善存,胃康灵以及999胃泰冲剂,由服用于时间短,暂时效果不明显,症状依旧!

郝勇医生

这种情况多长时间了?

用户
患者

抖还是整个身体不舒服?整个身体不舒服从7月开始,抖是从8月底开始

郝勇医生

另外有没有其他的神经系统的症状,比如说头晕啊,头痛啊。有的时候会有肢体的不自主的抖动。有时候也会不会出现心心慌和胸闷的感觉。会不会出现这种腹胀,腹痛,腹泻,消化系统的症状。会不会出现尿频尿急这种泌尿系统的症状

用户
患者

开始有尿急尿频,但是我平时喝水太多了,中医看了,说我阴虚

用户
患者

吃了几幅药,不那么尿急尿频了

郝勇医生

请问有没有睡眠方面的问题,比如说入睡困难,或者是睡到半夜总是醒,再睡又睡不着。做梦多吗?

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咨询时间: 2017-10-15
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郝勇
郝勇  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海交通大学医学院附属仁济医院
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