患者
心口不舒服，浑身无力发软发抖（女，18岁）
刘铎医生
你好，这种情况有多久了呢？
患者
一天
刘铎医生
受凉感冒了没
刘铎医生
最近有无劳累呢
患者
没有
患者
最近在军训
刘铎医生
既往身体有什么疾病史吗？
患者
昨晚上睡觉被吓醒了
患者
有焦虑症
刘铎医生
还有没有其他不适？今天吃什么了？
患者
十二点多吃了排骨汤和红肠
患者
没有了
患者
今天早起就浑身发抖
刘铎医生
那有吃过什么药物吗
患者
拿东西也抖
患者
没有
患者
现在心脏的地方有些不舒服
患者
还有点呼吸困难的感觉
刘铎医生
建议您查个心电图，血常规和血糖看看的
患者
心电和血常规前几天查过
刘铎医生
我看下
患者
没有低血糖
患者
好的等一下医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘铎医生
平时有吃什么药物吗
患者
没有吃过
刘铎医生
目前来看你的检查检验结果未见明显异常的，还是考虑焦虑和心脏神经官能症的可能性大点
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刘铎医生
建议你先自行调整作息，保证充足睡眠、情绪稳定，健康饮食，多吃新鲜蔬菜水果，适当进行有氧运动，比如慢跑，快走，羽毛球这些，如效果不明显，可考虑吃稳心颗粒，谷维素和维生素B1等药物缓解你的不适。必要时可以考虑吃帮助睡眠药物艾司唑仑
患者
还有点头晕也是和这个有关吗
刘铎医生
有点关系
刘铎医生
如果持续头晕的话建议吃倍他司汀看看效果
患者
那可以接着军训吗
刘铎医生
按你个人情况看吧
刘铎医生
别硬撑就行
患者
那医生你可以给我开电子证明吗
患者
就是不可以军训的
刘铎医生
这个开不了
刘铎医生
可以考虑带你那天的就诊记录去补开证明的
患者
一定得去医院才能开证明吗
刘铎医生
是的
刘铎医生
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咨询时间: 2022-10-20
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