患者
强直性脊柱炎为什么铁蛋白高（男，49岁）
董丹丹医生
您好，体内有炎症反应时可以导致铁蛋白升高
董丹丹医生
强直性脊柱炎的发病主要就是肌腱端炎症
患者
强直性脊柱炎引起的铁蛋白高，能不能回到正常，
董丹丹医生
强直性脊柱炎病情控制稳定了，可以恢复正常
患者
我在风湿科查的，正常是3一245，我是279，大夫说也能回到正常，
患者
脊柱关节也是肌腱端吗
董丹丹医生
嗯，强直性脊柱炎的基础就是肌腱附着点的炎症
患者
炎症为什么会把脊柱连在一起
董丹丹医生
脊柱能维持活动，主要靠的是韧带、肌腱的运动，肌腱的附着点是在脊柱上
患者
我的化验报告是铁蛋白SF，就是铁蛋白，后面的SF是不是缩写的意思
董丹丹医生
是的
患者
我是打益赛普，贵，你们用什么药，有没有锻炼方法
董丹丹医生
包括益赛普在类的生物制剂是目前最好的治疗药物
董丹丹医生
除了药物外，平时睡硬板床、低枕、不要弯腰驼背、可进行锻炼（游泳、俯卧撑等，以不感劳累为度）、注意保暖及休息
患者
己经强直了，有什么办法回到正常
董丹丹医生
如果片子上提示已经强直了，那么没有办法恢复到正常了
董丹丹医生
强直属于结构的改变，没有办法逆转，但治疗可以阻止进一步恶化
患者
进一步恶化什么意思，是不是进一步强直的意思
董丹丹医生
是这个意思
患者
铁蛋白SF是检查肿瘤的，怎么检查强直性脊柱炎了
董丹丹医生
肿瘤只是引起铁蛋白升高的原因之一
董丹丹医生
除此之外，肝脏疾病、血液系统疾病、感染、炎症都可以引起铁蛋白升高
患者
强直性脊柱炎也可以引起铁蛋白SF升高
董丹丹医生
强直性脊柱炎病情没有控制稳定，有炎症反应，可以导致铁蛋白升高
患者
血沉，C反应蛋白升高，是不是强直性脊柱炎，没有控制稳定，有炎症反应
董丹丹医生
如果没有感染，血沉和C反应蛋白升高考虑是强直性脊柱炎病情不稳定导致的
患者
血沉，C反应蛋白升高，是不是强直性脊柱炎也有炎症
董丹丹医生
强直性脊柱炎的本质就是炎症引起的
患者
血沉，C反应蛋白升高有炎症吗
董丹丹医生
排除感染，考虑是炎症反应引起的
患者
是不是炎症没消退
董丹丹医生
可以这么理解，炎症没有控制，所以会引起炎症相关指标升高
患者
血沉，C反应蛋白升高，是不是强直性脊柱炎人炎症没消退
患者
写错了
患者
血沉，C反应蛋白升高，是不是强直性脊柱炎炎症没消退
董丹丹医生
没有感染的情况下，是强直性脊柱炎炎症没有控制的表现
患者
强直性脊柱炎炎症没有控制住，可以引起血沉、C反应蛋白、铁蛋白SF升高
董丹丹医生
是的
患者
这个感染什么意思
董丹丹医生
比如上呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿系感染等
董丹丹医生
常见症状如发烧、咳嗽、腹泻、尿频尿急
患者
强直性脊柱炎的血沉、c反应蛋白都不高，但就是铁蛋白SF高，有这种情况吗
董丹丹医生
如果仅SF升高，那么就要考虑除强直性脊柱炎以外的疾病可能
董丹丹医生
比如肝脏疾病、肿瘤、血液疾病等
患者
我的肿瘤7项除铁蛋白高29其它正常
患者
强直性脊柱炎血沉升高c反应蛋白升高，铁蛋白SF就一定升高
董丹丹医生
那就后面再复查这一项指标，看看指标变化趋势，如果继续升高，建议做腹部CT或PET-CT
患者
强直性脊柱炎血沉升高c反应蛋白升高，铁蛋白SF就一定升高
董丹丹医生
不是绝对的，大多数情况下强直性脊柱炎病情控制不稳定，血沉、C反应蛋白及SF会升高，少数情况会出现血沉及C反应蛋白升高，而SF不升高
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咨询时间: 2020-03-29
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