患者
您好，上次咨询过你的乐清大荆的，就说是头痛，头晕，前几天去温州附二医做了核磁共振和血液生化等检查基本都正常，就血脂偏高点，2.8左右，医生也说没啥问题，开了一盒尼莫地平片和甲钴胺片，现在症状是有点偏好，但还是经常会晕（女，44岁）
徐欢欢医生
你发过来我看下，把所有资料发过来
徐欢欢医生
你这些改善头晕的对症药物
徐欢欢医生
前庭功能和听力我说的做了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
您好，上次咨询过你的乐清大荆的，就说是头痛，头晕，前几天去温州附二医做了核磁共振和血液生化等检查基本都正常，就血脂偏高点，2.8左右，医生也说没啥问题，开了一盒尼莫地平片和甲钴胺片，现在症状是有点偏好，但还是经常会晕
患者
（女，44岁）
患者
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患者
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患者
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患者
前庭功能和听力没做
患者
反正检查单出来后给医生看，医生也说不出名堂，他就说先开点药吃，还不行等疫情过了再说
徐欢欢医生
血查了没有问题
徐欢欢医生
除了血脂，其他没有问题
徐欢欢医生
头颅磁共振报告怎么写
徐欢欢医生
有散在缺血性？
徐欢欢医生
头晕常规是需要明确原因，分为中枢性头晕和周围性头晕中枢性是需要拍头颅片子排除的，比如头颅磁共振或者ct，脑电图等，比如脑梗，脑出血，脑炎，动脉粥样硬化等，周围性晕又分听力下降性晕比如梅尼埃，突发性耳聋，非听力下降晕见于前庭神经元炎，良性阵发性位置性眩晕等，需要做听力检查，前庭功能等，其他他原因的比如说高血压，贫血，焦虑，感冒，感染等
徐欢欢医生
所以常规前庭功能要做的
徐欢欢医生
现在还有眼前发黑？
徐欢欢医生
头颅磁共振没有看到异常
徐欢欢医生
最近晕起来都在什么时候？
患者
晕起来一般下午严重点
患者
她说头好象压下来的感觉，然后眉骨好象往里压，鼻梁骨酸酸的感觉
徐欢欢医生
有恶心呕吐？
徐欢欢医生
这个评分让病人做下
患者
没有
患者
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徐欢欢医生
这里显示有焦虑状态
徐欢欢医生
你是头晕后有害怕，还是之前就容易担忧害怕？
患者
以前没有的，就头晕发病后就感觉害怕，焦虑
患者
以前性格很开朗的
徐欢欢医生
如果头颅磁共振没有异常，也没有贫血，感冒等等等的，还是考虑前庭功能的问题，应该是去五官科看做听力检测和前庭功能检测
徐欢欢医生
最好把脑电图也做一下
徐欢欢医生
你每次晕的时候都有眼前发黑吗？
徐欢欢医生
还有头痛伴随吗？
患者
晕的时候没有眼前发黑，就好象坐过山车一样的头晕心发慌
徐欢欢医生
把我说的去五官科检查了
徐欢欢医生
首先考虑周围性头晕
徐欢欢医生
比如前庭阵发症
患者
好的，谢谢，到时候检查完了再咨询你
患者
就刚才跟你在聊她说感觉紧张死了
患者
这跟心脏有关系吗，有必要做心脏彩超吗
徐欢欢医生
头晕心慌，可以心电图，心脏b超做下
徐欢欢医生
如果头晕先出现后出现心悸，可能还是头晕引起的应激反应
徐欢欢医生
如果可以建议你当地住院检查，这样检查的更完善
徐欢欢医生
如果各种监测后没有异常，要考虑焦虑引起的躯体化障碍，就是心理因素引起
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徐欢欢医生
可以的到时候可以再向我咨询，我详细为你解答
患者
嗯，好的
徐欢欢医生
😁😁
徐欢欢医生
祝早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-08
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