患者
两周前体检发现血糖高，7.2，今天自己在家测7.9，该怎么办？如何降糖？（女，55岁）
吴怨医生
你好，餐后两小时血糖多少？
患者
餐后两小时还没测
吴怨医生
体检的时候做没做餐后2小时的血糖及糖化血红蛋白呢？
吴怨医生
有没有糖尿病的症状，多饮多尿体重下降，家里直系亲属有糖尿病吗？
吴怨医生
一般诊断糖尿病是靠静脉血，俩次空腹血糖大于7诊断糖尿病，一般老年人更容易餐后高，建议监测餐后2小时血糖
患者
我外公有糖尿病，我妈妈尿多不过好像长期以来都比较多，之前体检都不高。体重不下降
患者
手指血和静脉血检测结果会有很大的差别吗？
吴怨医生
有差别，静脉更稳定，指血容易受影响，一般静脉血诊断糖尿病用，指血是用来监测血糖控制情况
患者
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患者
没有您说的那项
吴怨医生
是呢，您这样的情况建议复查一下糖耐量试验看情况，第二种是自己控制一下饮食，加强餐后2小时的血糖监测
患者
手指血会比静脉血高吗，刚刚测7.9真的吓到了，很担心，目前情况严重吗
吴怨医生
目前情况也属于起轻度偏高的状态
吴怨医生
自己如果不放心就去复查静脉血，完善糖耐量试验，明确是不是糖尿病
患者
所以还是可以先调理观察的是吧，日常需要吃点什么食物比较容易降糖呢
吴怨医生
不建议空腹运动，建议餐后1-1.5小时运动，以快走慢跑这样的运动为主，一般运动40分钟左右，运动前后要热身准备工作，以心率增加百分之二十-三十为宜，避免低血糖，备一些糖块预防低血糖，有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病，糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球，游泳，登山，骑行等有氧运动
吴怨医生
糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。
吴怨医生
身高和体重是多少？
患者
160cm，150斤左右
吴怨医生
标准体重55公斤左右
患者
她一直都比较偏胖
吴怨医生
体重超的太多先减重吧
患者
几十年了都减不下来
吴怨医生
体重下来血糖血脂血压尿酸都会好
患者
明白，目前还不需要吃药吧？
患者
听说太早吃药不好
吴怨医生
先控制体重，如果体重超过的太多可以用帮助减重的药物，没有如果血糖高了还是的尽早控制这样更好
吴怨医生
因为你不是一直体重下不来吗，
患者
是的，她从30多岁到现在都是肥胖的状态，不过之前体检都是6左右，很少遇到那么高的血糖。
吴怨医生
6 就有点异常了，二甲双胍一般能用在糖尿病前期的患者，同时还能控制体重
患者
6.1以下的不是都算正常吗，这个药是长期服用吗，会不会有什么副作用
吴怨医生
二甲双胍很安全的，我的建议是用来帮助你降体重，进一步控制血糖血脂尿酸
患者
需要先去医院明确后再服用还是可以自行购买
吴怨医生
你可以是一下轻断食减肥法，加用代餐粉和膳食纤维降体重
患者
好的我们先试试饮食调整，感谢您
吴怨医生
先明确，但你的体重指数已经达到肥胖了，现在体重控制更重要，的先把这个问题解决了
吴怨医生
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患者
对了我看有种苦瓜素的保健品，管用吗
吴怨医生
一周内不连续的两天内低热量饮食，就是少吃主食，保健食品不推荐，如果你们附近医院有营养科，建议买代餐粉和膳食纤维
患者
代餐粉无糖燕麦之类的算吗，膳食纤维指的是？
吴怨医生
粗纤维食物，类似芹菜等
吴怨医生
代餐粉科学配比，营养均衡，吃代餐粉就是用来代替一顿午饭或晚饭
患者
明白～我们试试看
吴怨医生
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吴怨医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
吴怨医生
一个月后能看到你的好消息😊
吴怨医生
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吴怨医生
请在评价页面了留一个好评，谢谢😊
患者
医生您好，我妈妈眼睛也不太好，说是好像有光，还有东西在飞，是否也跟血糖有关
吴怨医生
糖尿病会影响眼底血管病变，但感觉东西飞，得让眼科看看
患者
能治得好吗？
吴怨医生
血糖控制好了，再就是看看眼科，也许是其他眼科的问题
吴怨医生
让眼科看看眼底的情况
患者
好的谢谢您
吴怨医生
😊不客气
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咨询时间: 2019-11-29
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