患者
你好 医生 我上次咨询过你 宝宝现在八个月 四月17号打完麻腮风和乙脑疫苗，早上开始发烧，最高到39℃服用泰诺林悬滴剂0.8毫升，现在又开始发烧38.5，现在需要怎么处理（女，8个月）
医生下午四点吃的这个药0.8毫升
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齐薛浩医生
您好！孩子除了发热以外还有什么其他症状吗？
患者
没有其他症状
患者
就是稍微有点闹
患者
下午打了几个喷嚏 在没有其他
齐薛浩医生
疫苗相关性发热可能性不大。
齐薛浩医生
经验上多见呼吸道感染。
患者
你意思不是麻腮风得反应！
齐薛浩医生
家里有什么药吗？
患者
啊 她感觉没有上呼吸道的症状
齐薛浩医生
如果是疫苗反应，很少高热，并且反复。
齐薛浩医生
可以先用小儿柴桂退热颗粒辅助退热，高热时用退热药。
患者
下午最高到38.7
齐薛浩医生
如果反复高热超过两天，需要到医院面诊查血。如果慢慢体温正常了，就考虑和疫苗相关。
患者
我看网上说疫苗反应会是这种高烧
患者
那现在我需要怎么处理
患者
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患者
现在又这些药
齐薛浩医生
用小儿豉翘清热颗粒替代小儿柴桂退热颗粒就可以啦。动态观察。
患者
好的 谢谢您 那怎么服用
患者
泰诺林现在需要吃吗
患者
宝宝八个月 体重17斤
齐薛浩医生
一次半袋，一天三次。
齐薛浩医生
体温超过38.5℃需要用对乙酰氨基酚退热，一次1ml，间隔4小时后可以重复使用。
患者
好的 那我现在需要这两个药一起吃吗
齐薛浩医生
小儿豉翘清热颗粒和对乙酰氨基酚可以同时服用，互不影响。
患者
好的 谢谢
齐薛浩医生
一般高热时，先用退热药。
患者
那现在还是38.5 需要吃退烧药吗
齐薛浩医生
是的，先服用对乙酰氨基酚。
患者
好的
患者
谢谢您
齐薛浩医生
不客气的，有问题可以随时联系我。
患者
你好 医生 我在麻烦问一下 宝宝现在睡着了 两个药都已经服用 在睡着的状态下 宝宝还会出现那种所谓的高热惊厥反应吗
齐薛浩医生
惊厥和发热高低以及是否用药没有直接关系。
患者
好的 谢谢您 一般这种情况会出现惊厥吗
齐薛浩医生
一般风险不大。主要看孩子是否有相关病史。
患者
我看现在她睡着了 偶尔抖一下
齐薛浩医生
偶尔抖一下属于正常现象。
患者
好的 我在观察 我就害怕娃睡着了再有紧急情况发现不了
齐薛浩医生
一般不会的。
患者
好的 谢谢您 辛苦了
齐薛浩医生
不客气的。有什么问题都可以随时联系我。
患者
你好 医生 昨晚上宝宝四点多发烧到38.5 早上来医院检查 血的数值 你看看血好着吗
患者
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齐薛浩医生
血常规提示病毒感染可能性大一些。
齐薛浩医生
孩子目前发热情况如何，还有什么其他症状吗？
患者
没有其他症状 早上医生听诊肺部喉咙都好着
患者
现在量38.5
患者
病毒感染是血项哪个值高一点？
患者
这个和疫苗有关联吗
齐薛浩医生
血常规分析比较复杂，不排除疫苗的影响。
齐薛浩医生
目前发热程度如何？
患者
还是38.5
齐薛浩医生
发热的间隔时间，最高程度，以及退热药的效果。
齐薛浩医生
目前治疗上，继续用小儿豉翘清热颗粒就可以的。
患者
好的 那宝宝一直发烧不得退 现在还是38.8
齐薛浩医生
用退热药了吗？
患者
早上四点用了泰诺林也没有退烧 到现在没有用其他药
齐薛浩医生
小儿豉翘清热颗粒吃了吗？
患者
还没有呢 早上着急直接来医院了
齐薛浩医生
吃上看看效果。
患者
好的 稍等我们这医院把药开了您在帮我看看
齐薛浩医生
好的。
齐薛浩医生
建议目前高热，用布洛芬退热看看效果。
患者
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患者
您好 医生 帮我看看
齐薛浩医生
就用小儿豉翘清热颗粒了。其他药意义不大。
患者
好的 谢谢您 那这个布洛芬可以用退烧吗 宝宝喝泰诺林感觉退不下去烧
齐薛浩医生
小儿退热药物布洛芬和对乙酰氨基酚是相对安全的药物，一般体温超过38.5℃以上应用，应用时注意尽量不要空腹用，其次就是药物剂量，可参照说明，但个别体重过重者需要按医生指导用药。物理降温可以头顶贴凉毛巾或者降温贴，腋窝大腿根处温水擦浴或者夹冰袋，需要外包棉布防止冻伤，3至5分钟交替。手脚凉时需要搓，改善循环。条件允许时，可以给孩子洗澡，水温30至35度之间。持续38.5度以上1小时，不能下降者，及时就诊。物理降温尽可能不要增加孩子的不适感。发热处理，如果孩子冷，手脚凉，可以保暖。如果孩子热，手脚热，就可以物理降温了。
患者
好的 那我现在用布诺芬还是继续用泰诺林？
齐薛浩医生
用布洛芬看看效果吧。
患者
怎么服用呢
齐薛浩医生
需要看您手里布洛芬的规格。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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齐薛浩医生
8.5kg的孩子，2%布洛芬，一次2.5～3.5ml。在这个范围内都是安全的，一般服药后半小时～1小时起效，维持体温正常4～6小时为宜，吃的最小剂量就是孩子的最佳剂量。
患者
你好 医生 宝宝现在一直就在38℃左右徘徊 中午吃了一次小儿豉翘清热颗粒 现在温度还是在38℃徘徊
齐薛浩医生
孩子还有什么其他症状吗？
患者
没有 精神状态都好着 就是温度一直在38℃徘徊
齐薛浩医生
那就动态观察，按时服药，没有到高热，就暂时不用退热药。多喝水，多喝奶。动态观察就可以啦。
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咨询时间: 2023-04-25
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