春雨医生

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患者

最近一星期感觉心跳快,快时有要晕倒感觉,有时感觉憋气。每天不定时犯。
做了心电图和彩超,没有问题。心肌酶没有问题。上图为24小时
不定时犯起来很难受,要晕倒的感觉。不知道怎么办。
犯起来胃也不舒服
图片因隐私问题无法显示

郭涛医生

你好,你的心电图提示有室上速

郭涛医生

你有没有吃药

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患者

什么病

郭涛医生

阵发性室上性心动过速

郭涛医生

你可以百度一下

郭涛医生

看症状是不是吻合

郭涛医生

你吃药了没有

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患者

吃了,稳心颗粒和美托洛尔

郭涛医生

没用吗?

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室上速是心脏病吗

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患者

吃完还犯

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患者

算心脏病吗

郭涛医生

是一种心律失常,你的动态心电图只看到了4个早博。根据你的描述,可能目前症状有所加重。

郭涛医生

是心脏电活动传导出现了异位起搏点

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患者

现在每天犯比那天带24小时时厉害

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患者

属于心脏病吗,还需要检查什么

郭涛医生

之前的动态做了多久了?

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患者

24小时

郭涛医生

心电图就够了

郭涛医生

我意思是多久之前做的

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患者

四天吧

郭涛医生

嗯,诊断这个并不难,根据症状和心电图就可以的。

郭涛医生

治疗上分药物治疗和手术治疗。是根据发作的频率来看。

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患者

接下来我需要住院吗。这毛病上午轻,下午和晚上厉害

郭涛医生

你每天发作几次?

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患者

还得手术啊

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患者

不定次数啊,昨天一次,得有俩小时。犯上要晕啊

郭涛医生

如果严重的话。需要射频消融治疗,手术消融掉异位起搏点。但是你先别紧张,是微创手术

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患者

我这确诊室上速吗

郭涛医生

有个药物叫胺碘酮,你先吃上,

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患者

彩超没事

郭涛医生

确诊需要你复查动态心电图,必须你症状发作的时候心电图记录到了才可以

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患者

用住院吗

郭涛医生

你之前的心电图就记录了4个心跳,意义不大

郭涛医生

如果手术的话当然需要注意了

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患者

我们这说是精神因素,可我不紧张啊

郭涛医生

也有可能的

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患者

心电图两次没事。只是24小时有事,不行再带一次24小时?

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患者

给我整的都睡不好觉了,就怕犯

郭涛医生

而且你带的期间必须症状发作才可以捕捉到

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患者

这个病最厉害会怎么样

郭涛医生

就是晕倒了

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患者

那不保证犯啊,不行住半个月院吧

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患者

啊?那可怎么办

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患者

住院能查出来吗?会猝死吗

郭涛医生

如果确诊了,根据发作的频率看,你可以做射频的

郭涛医生

你想啥呢。。。

郭涛医生

你这个问题问出来我也觉得你思想有问题了

郭涛医生

您在百度里搜索一下抑郁自评量表和焦虑自评量表,然后根据量表的提示做一个心理测评,很快的,就二十多个选择题,然后把结果反馈给我。我帮您分析一下。

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患者

咋做?

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患者

我本来不害怕,一犯时候就害怕啊,因为要晕

郭涛医生

郭涛医生

你做了么

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患者

我这会单位有事,稍等啊,发完邮件

郭涛医生

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患者

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患者

焦虑的分

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患者

抑郁的49

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患者

但我心脏发作与这无关,比如现在我觉得好就是好,跳那会就是跳

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患者

而且这个毛病上午一般不犯,都是中午吃完饭和晚上犯

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患者

而且坐着容易犯,走着不容易犯

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患者

另外室上速是器质性病变吗?

郭涛医生

你百度了没有

郭涛医生

是器质性的

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患者

那我的算器质性吗

郭涛医生

你先去看吧

郭涛医生

目前还没办法确诊就是这个

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患者

我打算住院观察半个月,犯的时候及时做心电图不就能最后确诊了吗

郭涛医生

是的

郭涛医生

可以的

郭涛医生

一般没人愿意在医院耗着

郭涛医生

或者有个检查,食道调博,可以诱发

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患者

嗯,我再观察观察

郭涛医生

可以的

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咨询时间: 2017-11-03
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郭涛
郭涛  心血管内科 医师
百强医院  空军军医大学西京医院
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