春雨医生

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患者

好几次,晚上睡着的时候,突然脚趾头,疼一下,心脏上也抽一下,然后就全身出汗,昨晚脚趾头疼完,手指也疼了一下,中间间隔40分钟,请问专家这是什么原因,去年我放了一个支架(男,38岁)

王贵平医生

您好,哪个脚趾疼?疼多久?伴有胸痛胸闷吗?

王贵平医生

有高血压,糖尿病吗?

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患者

右脚大母指,右手食指,不一定那个指

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患者

早晨空腹糖高7,5下午糖高6点多

王贵平医生

平常尿酸高吗?有没有类风湿性性关节炎?

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尿酸有点高,关节炎没有

王贵平医生

都是右边的手指,脚趾疼?

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左右都有

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有时胸蒙,出气困难

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王贵平医生

放支架有多长时间了?

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十个月了

王贵平医生

那些药都吃着了吧

王贵平医生

是哪个部位的心梗?有没有复查心电图?

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患者

只吃阿司匹林,和波立维

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查了,三根大血管的其中一根

王贵平医生

最近有复查吗?血管再通了吗?

王贵平医生

能把最近复查的心电图等检查发过来看看吗?

王贵平医生

还有造影的结果?

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我最近没有复查

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还是前三个月复查完的

王贵平医生

前三个月前的也行,没有症状的话,没必要总复查的

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好的一会给您发

王贵平医生

好的

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咱发了,发不出去,能加您微信吗

王贵平医生

很抱歉,平台不让留个人联系方式的。可以咨询一下客服,打电话****看是怎么回事?

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王贵平医生

发过来了

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王贵平医生

心电图看着还可以

王贵平医生

没有肝肾功能的化验。还有血管造影的结果。有当时放支架的记录吗?出院记录也行。

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患者

好的

王贵平医生

有的话就发过来,有利于我全面了解您的病情。

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好的,正在找的了,您稍等

王贵平医生

不着急,您慢慢找

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好的,谢谢

王贵平医生

[自动回复]您好,现在正忙。请您留下具体问题。稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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王主任,您说为什么老是睡着了才疼了

王贵平医生

您好,对不起,让您久等了。我看到了。原来有糖尿病,现在不吃降糖药了吗?

王贵平医生

睡着了是脚趾疼痛,手指疼吗?不是胸痛?

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患者

没关系,降糖药断断续续的喝,就是睡着的时候,脚趾头或手指头疼,然后就是心脏一下就醒来了,马上就出汗

王贵平医生

白天没有这症状吗?

王贵平医生

睡着后能疼醒?手指脚趾疼的时候伴有胸痛吗?

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患者

白天没有,好像胸不痛,只是心感觉慌

王贵平医生

噢,不像是心脏的问题呢

王贵平医生

疼的时候是抽筋吗?

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患者

也不抽筋呀

王贵平医生

是刺疼吗?还是跳着疼?

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刺痛,很痛

王贵平医生

疼多长时间?是关节疼吗?

王贵平医生

手指发凉吗?

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手指也不凉,

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1秒钟

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患者

1两秒

王贵平医生

麻木吗?

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患者

不麻

王贵平医生

一晚了疼几次?

王贵平医生

每天晚上都疼吗?

王贵平医生

一两秒钟疼,然后就立马缓解了吗?

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昨晚2次

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以前都一次

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疼1两秒马上就、缓解了

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不是每天都疼,隔一两天

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就昨晚间隔1小时

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又疼了一次

王贵平医生

糖尿病多少年了?

王贵平医生

有10年吗?

王贵平医生

血尿酸多少?

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患者

糖高,去年做手术才发现的

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尿酸458

王贵平医生

我考虑有两个原因,一,是不是痛风?二,糖尿病引起的末梢神经炎?

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不是心脏病的问题吗

王贵平医生

不考虑心脏的问题

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患者

哦,那怎么冶呢

王贵平医生

心脏痛不会是几秒钟,也不会放射到脚趾痛。而且疼吗时候也没有明显的胸痛。不考虑心脏。

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患者

哦,那我需要吃什么药吗

王贵平医生

首先监测血糖和尿酸。您也可以买个血糖仪,在家自己测血糖。餐前餐后都测一下。再复查一下尿酸,看看骨科,是否是痛风。需不需要吃药。现在,可以先吃点甲钴胺片,营养神经的。

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患者

测血糖我有,现在也测了

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患者

血糖也不太高

王贵平医生

多少呢?

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患者

您是在什么医院,我想去好好的检查一下

王贵平医生

我在天津北辰区中医院,您是哪里呢?

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患者

早晨空腹7点5,下午5点6晚上饭后1小时9点

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患者

我内蒙古,乌兰察布市的

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患者

检查费用需要多少呢

王贵平医生

噢,就在您当地市医院查就可以了。花不了多少钱的。

王贵平医生

血糖控制的还可以。要按时吃降糖药,不能断断续续吃

王贵平医生

去医院查一下尿酸和风湿全项,如果尿酸高的话,注意饮食,别吃牛羊肉,海鲜,啤酒,少吃豆制品。

王贵平医生

我看您甘油三酯高,建议再复查一下血脂。注意低盐低脂饮食。

王贵平医生

别紧张。只要不是心脏的事,就不是大问题。

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患者

谢谢

王贵平医生

[自动回复]您好,现在正忙。请您留下具体问题。稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

王贵平医生

不客气

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咨询时间: 2018-06-19
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王贵平
王贵平  心血管内科 主治医师 已认证
天津市北辰区中医医院
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