患者
医生你好！我之前查血脂11.89吃了半个月复查血脂1.07停药半个月复查血脂8.11。反复无常请问我要长期吃药吗？这种情况是什么引起的呢（男，25岁）
两对半检查
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董菲格医生
您好，请问您身高体重大概是多少呢？平时饮食有什么喜好
董菲格医生
乙肝两对半这个结果很正常哈，就是说明您身体里有乙肝抗体
患者
我体重70千克身高170厘米。
患者
从服药期间我就没吃肥肉，内脏。猪油。
董菲格医生
那会进行有氧运动吗？
患者
乙肝预防针我还打吗？以前检查没抗体。去年注射了针
患者
没有。
董菲格医生
去年打了疫苗今年就不用再打了，你现在的抗体量还是够的
董菲格医生
那要开始进行有氧运动了，因为血脂高 除了肥胖的原因就是运动太少了
患者
我觉得我这血脂也升的太快了，停药才半月就升这么高
董菲格医生
您身体本身可能对脂肪的代谢就比较差，所以要通过运动来调节一下
董菲格医生
之前降脂药吃的是立普妥吗
患者
我这种血脂可以献血吗
董菲格医生
献血的血脂没有绝对的要求 但是还是建议要多运动以后再去献血
董菲格医生
然后平时要多吃青菜 主要是绿叶菜
董菲格医生
少吃淀粉类的食物
患者
吃的普伐他汀胶囊，
患者
还有就是贝类的
董菲格医生
你还这么年轻，所以要经常运动起来呀
患者
我是不继续把药吃起啊！之前吃的两种降脂药
患者
我换成这种可以不？
董菲格医生
是的，你要再继续服用一段时间药物，只要还是生活方式也很重要！
患者
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患者
是不吃药两周后又得去查肝功啊
董菲格医生
你单吃普伐他汀就可以
董菲格医生
吃药太多也伤肝
董菲格医生
是的
董菲格医生
注意饮食和运动，这比吃药更重要
董菲格医生
高血脂是尽量不吃火锅和烧烤的
患者
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患者
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患者
这是我之前服药半月查的结果
董菲格医生
药物只能控制一个时间段呢
董菲格医生
那你停药以后饮食还有像服药期间一样控制吗
患者
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患者
这是停药半月查的结果
患者
没之前控制的好
董菲格医生
对呀，然后你又经常运动，血脂肯定会回去的
董菲格医生
药物降脂药也不是长效的
董菲格医生
所以重要的还是生活方式哈
患者
我是厨师，是不是油烟吸多了也会升高啊
董菲格医生
你平时吃的太油腻太咸了 都会升高，建议工作时候带着口罩
董菲格医生
然后晚饭尽量不要在八点以后吃
患者
献血是不是有缓解的作用呢
董菲格医生
没有哈，献血和降血脂是没有关系的
患者
血脂高会引起总胆红素和间接胆红素高是不？，因为我之前查出高，血脂降了也不高了。
董菲格医生
胆红素是代表肝功能的，血脂高有时候也会引起脂肪肝哈
董菲格医生
所以胆红素也会有一定程度升高
患者
额⊙∀⊙！我之前查过肝脏彩超，
患者
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患者
这就是有脂肪肝的可能吧
董菲格医生
所以你要控制血脂哈 回声增密就是轻度脂肪肝
董菲格医生
所以要调整生活方式
患者
额⊙∀⊙！谢谢
董菲格医生
客气了
患者
医生再咨询一下，普伐他汀和非诺贝特这两种药哪种好点。
董菲格医生
您血脂主要是甘油三酯高
董菲格医生
还是胆固醇高呢
董菲格医生
这两种主要是针对您是哪种血脂高来选择的😊
患者
都高
患者
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患者
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患者
这是之前查的
董菲格医生
第一种主要是降甘油三酯
董菲格医生
贝特主要是降甘油三酯，他汀对两种都有一定效果 对胆固醇效果会更好一些
患者
那我是两种同服，还是只用普伐他汀啊！
董菲格医生
他现在只用普伐他汀，主要还是饮食和运动呢
患者
那个降脂通脉胶囊可以服用不？
董菲格医生
这个主要是中药成分的药，我们开这种药很少很少 因为我们对中医的东西不是很了解呢
患者
那我加上吧！上次开了那么多在那，一直没服用
董菲格医生
可以的哈，还是我一直和你说的，吃药什么的只是控制一时，最最重要的还是你生活方式一定要调整，一定一定要养成运动的习惯，吃的一定要清淡，加油！
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咨询时间: 2019-04-05
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