患者
医生，您好，今天我去做了肠胃镜，麻烦您帮忙看看有啥问题没有？（未标记，1天）
男，41岁（未标记，1天）
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吴刚医生
你好，很高兴为您服务，多久了？
患者
第一次查肠胃镜。
吴刚医生
请问平时有什么症状吗？
吴刚医生
还是平时没有什么不舒服，就是体检出来的？
患者
喝酒和着凉容易拉肚子
吴刚医生
没有其他表现吗？家族有什么病史吗？
患者
大便稍微有点稀
患者
我爸还好，可能我妈肠胃不怎么好，也是容易拉肚子
吴刚医生
从检查结果看，胃肠都有一点问题，胃部主要是糜烂性胃炎和胆汁反流，平时胃有不舒服吗？
吴刚医生
肠道主要也是有一点肠炎和息肉，息肉已经进行活检，等结果，可能要切除息肉。
患者
胃没有怎么感觉不舒服，基本没疼过
患者
息肉活检是什么意思？
吴刚医生
哦，肠道息肉活检就是做肠镜检查的时候夹了一小块息肉去做病理检查了。
患者
十几岁的时候得过浅表性胃炎和十二指肠溃疡
患者
病理检查不会结婚是不好的东西吧？
患者
结果
吴刚医生
哦，针对胃病，有机会可以再查一下幽门螺旋杆菌，做一个吹气检查，看有没有幽门螺旋杆菌感染。
患者
前阵子刚体检，没有幽门螺杆菌
吴刚医生
应该还不至于，不过大部分可能还是要做好其他息肉切除的准备
吴刚医生
嗯，那胃部注意饮食就行了
患者
就是直肠几个息肉，如果是不好的类型就直接切掉就好是不？
吴刚医生
嗯，是的，大概率可能要切除，且要定期复查。
患者
定期是一年期？还是更短
吴刚医生
一年可以了
患者
如果息肉癌变的话，肠镜检查直接可以看出来吧，
吴刚医生
嗯，肉眼基本可以判断，但是还是要结合病理。
患者
我的那么小，活检应该是判断息肉的类别吧？不会恶变吧？
吴刚医生
是的，应该不至于是恶变。
患者
这种息肉割掉以后还会长吗？
吴刚医生
嗯，有可能的
患者
医院的医生跟我说，一两年后去割息肉也行的，啥意思？
吴刚医生
最好还是早一点吧，万一有变化划不来
吴刚医生
你这个还是宽基底的，我觉得还是早点处理的好。
患者
宽基底是啥意思
吴刚医生
及时息肉底部是比较宽的，也就是肠镜里面描述的广基。
吴刚医生
这种早点射为好，不用等一两年。
患者
好的
患者
广基是不是更加不好
吴刚医生
嗯，比窄基要差一点
患者
比较忐忑
吴刚医生
也不用紧张，一般都没有大问题，常规就是切除活检加复查。
吴刚医生
就是卵巢上的一个黄体破了，引起疼痛，不一定是这个，最好去检查一下看。
吴刚医生
这个一般也是一侧痛，不是中间痛，所以也不一定，最好去检查一下看。
吴刚医生
后面两个不是恢复您的问题，不好意思😣😓😱
患者
广基息肉 质软是不是基本上是良性的
吴刚医生
是的，绝大部分都是良性的。
吴刚医生
这个不用太担心。
患者
明天下午才能出结果，所以我比较焦虑
吴刚医生
这个也算是常见病，不用太担心。
患者
我是怕有癌变，你觉得有可能吗
吴刚医生
从检查来看，目前是几乎不可能。
患者
为什么？
吴刚医生
从目前肠镜检查报告看，还没到哪种恶性的表现，不要太紧张了
患者
如果有恶性的表现，报告会特别提示吗？
吴刚医生
嗯，会的。
患者
谢谢！这种息肉是怎么来的？是不是和久坐，抽烟喝酒有关？
吴刚医生
嗯，跟饮食、遗传都有一定的关系。
患者
如果切除了还长出来怎么办？继续切除吗？如果一年长一次难道一年切一次？
吴刚医生
嗯，是的，有时候是这样的，要定期复查。
患者
胃镜检查过了没有息肉什么的，需要每年复查一次吗？
患者
还有，这次检查是不是说明我没有痔疮？
吴刚医生
胃镜可以间隔几年复查一次
吴刚医生
是的，没有看到明显的痔疮。
患者
医生，你可以从我的报告里面初步判断我的息肉是增生炎症或者是什么类型息肉吗？或者做肠镜的医生检查的时候能判断出来吗？
吴刚医生
这个最终还是要通过病理检查看出来。
患者
这种胃镜检查有没检查喉咙到食道这部分？
吴刚医生
有的
患者
十二指肠也检查了是吧？
吴刚医生
嗯，是的
患者
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患者
这主要是检查什么的？为什么上海广州等大城市胃肠镜检查的时候发现息肉就马上可以割掉？
吴刚医生
你这个比较多的，这个就是病理检查费用啊，如果是个别小息肉，是可以在检查的时候切掉。
患者
比较多？超过十个吗？为什么不能一起切？我门诊的医生三四个息肉前几天肠镜检查时一起切了。
吴刚医生
具体肠镜也没写多少个啊，这个得看治疗的医生是什么想法。
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咨询时间: 2022-04-05
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