春雨医生

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患者

你好,医生!半年前检查连续2天尿常规蛋白弱阳,然后接下来3个月查了5次尿常规都正常了。今天我打算再复查尿常规发现蛋白又弱阳了(男,31岁)
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李俊佳医生

您好,请问有什么不适吗

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患者

没有什么症状,就是晨尿有泡沫

李俊佳医生

肾脏彩超有没做过

李俊佳医生

有没高血压,糖尿病这些呢

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患者

做过了,正常

李俊佳医生

最近有没发热,咳嗽,扁桃体发炎?

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患者

血压没有量过,以前做过检查空腹血糖,5.78 5.44

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患者

都没有的

李俊佳医生

建议您查一下尿蛋白定量

李俊佳医生

半年前是体检时发现的吗

李俊佳医生

还是有什么不舒服

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患者

不是,就是半年前有晨尿有泡沫就去查,结果连续两天蛋白弱阳,过了10天后再复查正常了,然后接下来3个月查了5次都正常了。今天打算再复查下就又弱阳了

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患者

今天我查了两次尿常规

李俊佳医生

有没查过补体,自身抗体谱这方面的检查呢

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患者

第一次晨尿在镇的人民医院,然后我再去市的人民医院再查了第二次的尿液,结果又正常了

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患者

您看下单子

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患者

补体,自身抗体谱这方面没有查过

李俊佳医生

检查前一天有没剧烈运动或者进食过大量的蛋白呢

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患者

我就昨天下午6点的时候吃了一碗猪肺

李俊佳医生

这个影响应该不大

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患者

还有昨晚11点吃了两碗薏仁煮猪骨头

李俊佳医生

这样,建议您检查前一天先清淡,注意休息

李俊佳医生

然后再查一下尿蛋白定量

李俊佳医生

这个比较有意义

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患者

尿蛋白定量是24小时吗

李俊佳医生

是的

李俊佳医生

看一下蛋白的量具体是多少

李俊佳医生

偶然弱阳性不一定有什么意义

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患者

再继续复查尿常规有意义吗

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患者

我们这边小镇做不了24小时

李俊佳医生

如果多次都是弱阳性那真的是没太大意义

李俊佳医生

我们需要明确蛋白量的多少,看看是不是肾脏方面的原因

李俊佳医生

做了定量比较好

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患者

定量需要做多少次呢

李俊佳医生

不然总是弱阳对诊断,治疗没什么指导意义

李俊佳医生

先做一次,看结果

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患者

我肾炎的几率大吗?肾炎会不会一下子有蛋白弱阳,一下子正常的呢

李俊佳医生

这个不好下结论

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患者

如果定量正常,接下来怎么做呢

李俊佳医生

定量正常那就不用太担心了

李俊佳医生

那基本是肾炎的可以性就不大

李俊佳医生

定期复查小便就可以

李俊佳医生

这个是我写的文章,欢迎关注阅读

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患者

好的,谢谢

李俊佳医生

首先不必太过纠结肾炎的问题

李俊佳医生

找时间查一下定量

李俊佳医生

平时多喝水,避免过度劳累

李俊佳医生

避免用有肾毒性的药物

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患者

现在什么不能吃呢

李俊佳医生

暂时不需要忌口,也不需要任何治疗

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患者

好的

李俊佳医生

如果没有查定量,也要一个月左右查一下尿常规

李俊佳医生

看看蛋白的变化情况怎样

李俊佳医生

如果越来越多,就要随时到肾内科就诊

李俊佳医生

如果只是弱阳,那也可以先定期观察

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患者

对了,今天我第二次的尿常规是正常的,有诊断意义吗

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患者

第二次尿常规 尿比重是1.028

李俊佳医生

小便还是有些浓缩

李俊佳医生

平时喝水还有不够的感觉

李俊佳医生

建议您先不用纠结这半个加,先适当多喝水,注意休息

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患者

不是尿液浓缩对蛋白诊断才有意义吗?尿太稀查不到蛋白

李俊佳医生

不要有心里负担

李俊佳医生

不是这么说的哦

李俊佳医生

本身多喝水就是对肾脏一个很好的保护

李俊佳医生

肾功能正常的人都应该多喝水的

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患者

好的,谢谢您,找时间我做下24小时

李俊佳医生

是的,做完之后我们会更明确,也不用那么大压力

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患者

好的,谢谢医生

李俊佳医生

不用客气,如果想到有什么问题还可以继续提问,很高兴给您解答

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患者

医生,你好 今天我再复查下尿常规,又正常了

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患者

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李俊佳医生

嗯嗯

李俊佳医生

不用查得那么频繁了,一个月后再复查吧

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咨询时间: 2018-03-29
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李俊佳
李俊佳  肾内科 主治医师 已认证
汕头大学医学院附属第一医院
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