患者
最近发现全身浮肿（单看不是很明显，对比以前就能看出来），特别容易过敏(但是一阵一阵的)(主要四肢，四肢红)，走路腿肿(并且手红，刺痛一做事就会红)，腿脚胀，浮肿(非凹陷性水肿)，手脚多汗(有点发胀)
早上起来喉咙干
有一段时间手发炎拿不起手机
关节偶尔隐痛
最明显的就这些吧（女，23岁）
然后前一个月打过狂犬疫苗已经打完了
就是想知道他现在这个是什么情况（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
张克医生
你好，很高兴为你解答！
张克医生
这个肿有多长时间了感觉。
患者
一两个月
患者
最近明显了
张克医生
有没有什么诱因，比如劳累呀，嗯感冒。
患者
没有，检查结果是什么病
张克医生
稍等我给你详细说一下，每张化验单。
患者
好，主要就是检查单还有就是有什么病，还有什么需要再进一步检查的
张克医生
能接收语音吗？语音说话快一点。
张克医生
打字稍稍微慢一点。
患者
好
患者
是发语音还是语音直接说，现在不方便，只能发语音的。
患者
或者就打字吧。
张克医生
张克医生
张克医生
张克医生
患者
第一张不止补体不正常，还有蛋白m，蛋白轻链k，蛋白轻链λ，k/λ比值都不正常。
患者
没有哪里干燥，但是在前年得过腮腺炎，吃东西一边腮帮子容易肿痛
患者
但是最近没有
张克医生
那个主要是跟免疫相关，免疫功能紊乱。
张克医生
我说的其他症状有吗？
患者
牙齿有段时间是有点发黑，不过好像是碗不好
患者
那严重吗，最可能是什么病啊
张克医生
目前来说最考虑的可能是那个就是未分化结缔组织病、或者干燥综合征。
张克医生
口干，眼睛干，这些都没有是吧？
患者
没有口干眼睛干
患者
对了很多年前就开始下巴那里很容易皮肤里面结块
患者
过一会或者一两天就没了
患者
未分化结缔组织是什么意思啊，查了看不明白
张克医生
张克医生
患者
意思是现在是萌芽阶段吗
患者
就是干燥综合征不是很明显，但是结缔组织病能够确定吗
张克医生
结缔组织病也不是太确定，因为结缔组织病的话，那个抗抗体的滴度它不满足呢。
张克医生
还有你的症状也没有那么典型。
张克医生
就是说你现在处于一个那个小芽阶段，萌芽阶段。
患者
那我还用做进一步检查吗，检查能检查出来不
患者
为啥会有这种病啊
患者
那个尿蛋白为啥会丢失
张克医生
患者
医生尿蛋白是看哪一个啊，单子看不懂
张克医生
就是最后一张化验单，尿常规里面有一个尿蛋白。
张克医生
也叫蛋白质，就是加减号，你那个只是轻度的。
患者
那现在该怎么办啊，我进一步检查能解决吗，还是吃药
患者
还在吗
张克医生
当地大夫给你开药了吗？
张克医生
不好意思啊，刚才一直有事儿。
患者
没有，还没有去看检查单刚刚拿到
患者
目前这种情况还需要进一步检查吗？需要的话大概是哪些检查？
张克医生
我觉得目前不需要其他的检查，嗯，具体用药的话需要结合你们当地的大夫嗯线下为主吧。
患者
这种免疫功能紊乱能治好吗
张克医生
可以达到临床治愈
患者
那这个肿怎么消退呢，最近特别多汗
患者
以往汗也多，最近特多，和狂犬疫苗有关系吗
张克医生
你那个肿是那种单纯水肿的肿，还是说是过敏引起的那个血管通透性那种。就是说皮肤还发红有炎症的那种。
患者
不知道，不会凹陷，就是比平常感觉胖一点的样子，手有点胀容易红
张克医生
还是不除外过敏引起的，用点维生素水果蔬菜之类的吧
患者
那和那个狂犬疫苗有关吗？
张克医生
应该没有太大的关系
患者
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患者
会不会是血管性水肿，看到这个疫苗禁忌里面写的。
患者
因为就是打了疫苗过后开始的
张克医生
会有这个反应，但是一般在打完疫苗2~3天会出现，如果还没有出现的话，这个可能性不太大，但是也不除外啊，有的人他那个属于那种4型过敏反应，就是那种直发的她会出现这种情况。
张克医生
你可以用用氯雷他定维生素C，最近要多吃水果蔬菜，然后会改善一些。
患者
四型过敏反应是什么
患者
这种反应就会出现这种情况吗
患者
影响还是很大，查了这么多都不正常，因为当时打了就过敏了，之后身体就越来越肿和容易过敏
张克医生
也叫迟发型的这种过敏反应。
张克医生
目前来说，咱们先治疗吧，如果最近没有接触其他东西的话，也不除外这个过敏。
患者
没有接触别的，都两个月了。
张克医生
两个月的跟那个疫苗的关系也不太大，先用药，顺便观察吧
患者
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张克医生
[自动回复]您好，现在太晚了，请您留言具体问题，明早我会及时回复您的问题，请谅解，也希望您早点休息！
张克医生
嗯
张克医生
这个发生的概率比较小
患者
如果是这种该怎么治
张克医生
第一个停用药物，你现在打了疫苗，没法停用，只能想着怎么代谢出去，多喝水多运动
张克医生
但你这么长时间了
张克医生
我建议你在去你们方面风湿免疫科看看
患者
血管型水肿也是这个科室吗
张克医生
跟免疫相关，和皮肤科交叉，两个科都可以去
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咨询时间: 2021-06-30
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