在，我爸46周岁，175cm,203斤，高血压五年了，开始时吃的阿司匹林，罗布麻，尼群地平。血压还是比较高，吃了三年后出现痛风，停了一年后，体检时血压到了213/98.血糖13.36总胆固醇7.78.甘油三脂11.96尿酸449.吃的厄贝沙坦。肖笨地平。二甲双胍。辛伐它订。格列比秦。叶酸。其它控制到正常值，就是甘油三脂一点儿没降，后来换了非诺贝特。还是没降。吃肖苯地平我爸胃烧的上，现在换了卡托普利，不难受了。能给指导下用药吗？谢谢（男，46岁）

甘油三酯高，减轻体重可将血脂、血压，至于药物,建议在血压降到平稳后建议加用阿司匹林。不建议厄贝沙坦和卡托普利联用。可用氨氯地平+卡托普利或厄贝沙坦。降糖药可用二甲双胍。调脂药可用辛伐他汀,实在不行加用非诺贝特，所以体重是关键，奥,那可以用厄贝沙坦的，可加用氨氯地平，血压平稳后加用阿司匹林，因甘油三酯的来源主要是肥胖,所以建议运动减肥，是真的痛风还是仅尿酸高，阿司匹林对痛风是慎用,但不是禁用。如果怕影响的话,可暂不加用。