患者
心率每分钟110以上，年龄64岁，是什么问题？需要做什么检查？（男，59岁）
付海清医生
请问这种情况多久了？
付海清医生
查一下血常规、甲状腺功能、动态心电图、心脏彩超
付海清医生
看看有没有贫血、甲亢、心脏瓣膜病
付海清医生
查动态心电图的目的是了解最快、最慢、平均心率各是多少，有没有心脏早搏、阵发性室上性心动过速和房颤、传导阻滞、停跳现象，有没有心肌缺血，需不需要射频消融手术或起搏器植入手术治疗，需不需要做心脏造影
患者
需要做加强ct吗
付海清医生
先做我说的这几个检查，如果有问题再考虑是不是需要做冠状动脉增强CT检查？
患者
肺ct有动脉硬化词语，和这个有关系吗
付海清医生
肺CT提示有动脉硬化词语，一般指的是主动脉动脉硬化
患者
哦！我给你找一下甲亢化验单
付海清医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
支原体肺炎期间检查的血项
付海清医生
这个提示有甲亢
付海清医生
说明你这心率快是甲亢引起的
患者
会不会是急性期假甲亢
付海清医生
需要积极治疗甲亢了
患者
后面做彩超，和化验血，大夫说不是甲亢
付海清医生
你把彩超和其他的化验单都发过来看一下
付海清医生
是内分泌科医生说你不是甲亢对吗？
患者
嗯，彩超和化验单都正常
付海清医生
你这甲状腺功能三项不正常呀？
付海清医生
你把报告单都发过来看一下
患者
我找一下
付海清医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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付海清医生
看这个报告单应该考虑是甲亢呀
付海清医生
你确定是这家医院的内分泌科医生说的不是甲亢吗？
患者
他也不确定，说好像是桥本病
患者
血沉那张图片写着内分泌科呢！
付海清医生
要判断是不是桥本病，你这个查的项目不够
付海清医生
还需要查一下甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化氢酶抗体
患者
现在是甲亢引起的心跳过速吧？
付海清医生
考虑就是甲亢引起的
患者
医生让过段时间再去复查
付海清医生
先把倍他乐克吃上，把心率控制下来
患者
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患者
大夫让吃这个，还一直没吃
付海清医生
这个药和倍他乐克是同一类的
付海清医生
先吃上
患者
心率不是一直110，平时也是90多！晚上吃完饭居多
付海清医生
平时90多也要吃
患者
谢谢！
付海清医生
不客气
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咨询时间: 2023-10-17
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