春雨医生

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问题描述:

之前身体一直不错 公务员体检的时候才知道自己肌酐高 后坐彩超 右肾小 肌酐一直90-110浮动 尿右泡沫但是尿常规正常 尿酸高 之前吃药控制 最新的报告是三天没吃非布司他的结果 以后看来也得接着吃 但是总二氧化碳高是之前没有的 在检查肾功前半小时 单位安排的新冠疫苗第三针加强针刚打完不知道有没有影响(男,28岁)

分析及建议:

从你的检查结果来看,目前存在的问题是肾脏体积偏小,肾脏存在小结石,血肌酐轻度异常,血尿酸高,胱抑素c正常,从这些结果来看,高尿酸导致的肾损伤可能性最大,考虑尿酸性肾病,需要把血尿酸控制好,建议血尿酸控制在300左右。从你目前的化验单来看主要是属于肾小管间质损伤可能性大,而高尿酸是导致肾小管间质损伤的常见原因,如果早起尿酸导致的肾损伤,控制尿酸后血肌酐可以恢复正常或者降低,如果是长期尿酸高导致的慢性损伤恢复的可能性就比较小了,但是有限的控制血尿酸有助于防治血肌酐持续上升。

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患者

之前身体一直不错 公务员体检的时候才知道自己肌酐高 后坐彩超 右肾小 肌酐一直90-110浮动 尿右泡沫但是尿常规正常 尿酸高 之前吃药控制 最新的报告是三天没吃非布司他的结果 以后看来也得接着吃 但是总二氧化碳高是之前没有的 在检查肾功前半小时 单位安排的新冠疫苗第三针加强针刚打完不知道有没有影响(男,28岁)
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郝建兵医生

你好,首先非常感谢你的信任,我先详细看一下你的资料,请稍等

郝建兵医生

抱歉没有及时回复你,从你的检查结果来看,目前存在的问题是肾脏体积偏小,肾脏存在小结石,血肌酐轻度异常,血尿酸高,胱抑素c正常,从这些结果来看,高尿酸导致的肾损伤可能性最大,考虑尿酸性肾病,需要把血尿酸控制好,建议血尿酸控制在300左右。

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患者

肌酐高是 尿酸导致的吗 有时候肌酐80多90多

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患者

就吃非布司他控制呗

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患者

我血压啥的都基本正常

郝建兵医生

从你目前的化验单来看主要是属于肾小管间质损伤可能性大,而高尿酸是导致肾小管间质损伤的常见原因,如果早起尿酸导致的肾损伤,控制尿酸后血肌酐可以恢复正常或者降低,如果是长期尿酸高导致的慢性损伤恢复的可能性就比较小了,但是有限的控制血尿酸有助于防治血肌酐持续上升。

郝建兵医生

非布司他对于肾脏影响比较小,可以有限控制血尿酸,应该继续使用,争取长期把尿酸控制在300左右

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-12-01
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郝建兵
郝建兵  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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