患者
大夫上次找你咨询完，你让吃15天多西，我吃了一个月，吃完11月15号我就去查降到1:1，我就停药了，打算观察一个月，然后国家放开我就感染新冠了，今天去查涨到1:16（女，30岁）
打错了是11月11号咨询的您好像，然后吃了一个月多西，12月15号查降到1:1，然后感染新冠，1月13号也就是今天差又涨到1:16了，我依旧没有任何症状
我现在应该怎么办，我有可能是神梅么？
刘刚医生
你好。我先看下你的病史
刘刚医生
可能是复发了，
刘刚医生
建议你还是去打青霉素
患者
一个月涨16倍就离谱
刘刚医生
这次可能要打两个疗程
患者
那我现在该咋办
刘刚医生
打两个疗程
患者
我青霉素过敏
患者
大夫那我用做腰穿么
刘刚医生
你能知道你大概感染多久了吗
患者
64半年降到1，这一个月又回到16了
患者
不知道我没有症状
刘刚医生
就是你大概是什么时候感染了梅毒
刘刚医生
你有过几个男朋友，
患者
我是孕12周建档查出来的
患者
2两年前一个
患者
在就是我老公，我老公查了6次没有
患者
我去年2月份接触过一个得梅毒的顾客
刘刚医生
接触感染的可能性不大，
刘刚医生
那你有什么症状吗，目前
患者
也是2月份知道怀孕的，5月份建档滴度1:64，没有任何症状，孩子也挺正常，但我滴度高又错过最佳治疗时机，就引产了
患者
没有任何症状
刘刚医生
那目前建议你打头孢曲松
患者
目前也没有症状
刘刚医生
至于你说的神经性梅毒，目前不考虑。你没有症状
患者
就是得了次新冠
刘刚医生
可以先观察
患者
大夫神梅啥症状呀
患者
我就是阳康后有一天胳膊长个红线，第二天就没了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在就身上没有任何症状，红点啥的哪也没有坏的地方
刘刚医生
会有头疼头晕，肌肉疼，各种神经症状
刘刚医生
神经性梅毒都是晚期症状
患者
曲松我打过没啥用我把我都怎么治疗的发你
刘刚医生
可以看看，
患者
5月中旬确诊1:64 打了一个疗程3周苄星青霉素 6月1:16 7月1:8 青霉素试敏没过、头孢派同试敏没过 头孢曲松钠一天4g点了10天 停药10天后复查1:8 开始口服盐酸多西环素 9天的时候出现药物荨麻疹日光性皮炎 9月1:4 青霉素试敏没过，吃了几天多西就吐的不行停药、 10月1:4吃了偏方10天含土茯苓的中药、 11月1:8吃一个月多西，出现轻微药物过敏不严重就没停、 12月1:1 今天1月13日1:16
患者
11月上涨咨询的你，你让吃15天，我吃了一个月
患者
吃完就去抽血1:1
患者
今天我本来以为会阴的，没想到涨了
刘刚医生
苄星青霉素可以打吗
刘刚医生
如果反反复复变低了又变高可以考虑做腰穿
刘刚医生
你为什么打这么多次药，
患者
青霉素这几次做试敏都不过
患者
就第一次过了打了三针
刘刚医生
那你打过啥
患者
我们这的医院大夫让只要治不到2
患者
就当新一轮治疗
患者
从新治
刘刚医生
这个降下来本来就是一个缓慢的过程
患者
我打过头孢曲松
刘刚医生
正规一个疗程，然后定期复查。有继续下降就可以
刘刚医生
不需要打其他的了
患者
我要打14天我们这边的大夫就让我打10天，就不给开药了
患者
那我现在应该怎么办
患者
我现在是属于治疗失败么
刘刚医生
那边医生现在什么建议
刘刚医生
你在什么医院看的
刘刚医生
三甲医院吗
刘刚医生
不会去那种专科医院看的吧。
患者
我们这市医院，二甲医院
患者
不是
患者
正规医院
刘刚医生
建议去三甲医院看看，看看他们的苄星青霉素能不能打，毕竟你打过，如果这次能打可以打两个疗程，
患者
大夫让只要治不到2，就从新治疗所以我才用了这么多药
刘刚医生
没必要，下降要一个过程，
刘刚医生
有些人转阴要一两年
患者
好的
刘刚医生
有些人出现血清固定现象
刘刚医生
就是滴度恒定在一个比较低的状态一直不变
患者
大夫我要是年后去看有没有什么影响
患者
现在用不用吃点药控制一下，别让它在涨
刘刚医生
你都吃过了药。
刘刚医生
也可以去市里再做一个滴度看看，
刘刚医生
然后决定
刘刚医生
这一时半会估计没什么影响。就是怕升高，然后可能传染性变大
刘刚医生
其他短时间可能没有什么影响
患者
好的，我也觉得上个月还1:1，一个月就涨到1:16，16倍不大靠谱，我给医院打过去电话，大夫也没说明白，就让我去外地三甲医院再看看
患者
16倍应该有皮疹啥的，我还什么症状都没有，就是最近睡眠不好，睡不着头也不疼，说阳康后都这样，应该跟梅毒没啥关系吧
刘刚医生
不好说呢，有可能新冠也有影响
刘刚医生
那个滴度试验会受好多因素影响
刘刚医生
所以你也别太紧张
患者
好的谢谢大夫
刘刚医生
嗯
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咨询时间: 2023-01-13
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