患者
既往有溃疡性直肠炎病史，目前情况稳定，一直在使用美沙拉嗪维持。近期，因左上方智齿咬合问题，导致左下方牙龈咬破发炎肿胀。医生建议服用三天甲硝唑或替硝锉，不知是否可以服用？（男，38岁）
王璐瑶医生
你好，请问胃部有没有问题
王璐瑶医生
其实不吃也可以
王璐瑶医生
建议把上牙智齿拔除 就不会咬到下方牙龈 牙龈炎症自然会好转
患者
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患者
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患者
情况如下：我一共长了3个智齿，右边的2个上下对称，左上方的智齿也正常，但左下方没长，导致吃东西时左上方单个智齿会经常咬合和摩擦到下牙龈，没有其他牙齿跟他对应咬合。诊断为:左下牙周咬破发炎。建议:最直接的方法就是拔掉左上智齿，使得左边上下牙齿一一对称，就不再摩擦了。但医生先让我漱口水消炎，后面我自己再看
王璐瑶医生
可以拔除上牙智齿
王璐瑶医生
拔掉就还来
王璐瑶医生
就好了
患者
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患者
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王璐瑶医生
甲硝唑可以吃
王璐瑶医生
早晚各一次 一次一粒
王璐瑶医生
不影响的
患者
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患者
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王璐瑶医生
这两个药作用一样
王璐瑶医生
可以选副作用小的吃
患者
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患者
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王璐瑶医生
药效都一样
王璐瑶医生
不用这么纠结的
患者
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王璐瑶医生
早晚各一次 一次一粒
王璐瑶医生
都是一样的的剂量
王璐瑶医生
饭后吃
王璐瑶医生
吃个三四天 建议及时拔除上智齿
王璐瑶医生
不然还会咬到牙龈 反复刺激
患者
好的，谢谢
王璐瑶医生
客气了
患者
我现在去吃替硝锉
王璐瑶医生
嗯
患者
副作用比甲硝唑小一些
患者
饭后服用，副反应会更小一些
王璐瑶医生
是的
患者
医生给开的复方氯已定漱口水，还可以继续用吗
王璐瑶医生
可以用 不冲突
患者
好的，谢谢
患者
主要是牙龈咬破了后，这两天越来越重了，有点担心愈合起来慢导致溃疡或发炎
患者
后面抗炎后。会很快长好吧？
王璐瑶医生
拔除智齿之后 没有智齿咬合刺激会好的更快
患者
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王璐瑶医生
嗯嗯 可以的
患者
替硝锉是每片0.5剂量啊，这么大？
王璐瑶医生
可以吃的
王璐瑶医生
炎症重的还一次两片呢
患者
好的
患者
药店只有甲硝唑卖，只能买甲硝唑啦
王璐瑶医生
你问问奥硝唑有没有
王璐瑶医生
都是一样的剂量
患者
奥硝磋更好些，副作用也更小？
王璐瑶医生
是的
患者
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患者
去医院才买到奥硝唑，已经吃上了
患者
副反应还好，就是胃部略有不适，可以忽略
王璐瑶医生
嗯嗯 那就好
患者
今天下午开始，我的左下方咬破的牙龈开始肿痛厉害了，影响到舌根麻木和疼痛。我就赶紧去开了奥硝唑，服用两天下来应该会有效果吧
患者
止痛，消肿，抗炎
患者
促进牙龈破溃愈合
王璐瑶医生
嗯嗯 会好转的
患者
另，请问下牙龈咬破后现在先消炎，后期促进愈合有什么有效药物吗
王璐瑶医生
重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶
王璐瑶医生
医院里有卖的
王璐瑶医生
局部涂抹在创面上 一天涂一次
王璐瑶医生
涂完半个小时不要喝水漱口
王璐瑶医生
用在嘴里的都是安全的，如果稍微咽下去点 不用担心的
患者
哦哦，明白，这个药一般用于皮肤烫伤。
王璐瑶医生
是促进所有创面愈合的
患者
我今天下午开始，左后方舌头根，随着吞咽也开始酸痛。说明牙龈破溃发炎厉害了啊，只是我看不到。所以，必须上奥硝唑了
王璐瑶医生
嗯嗯 可以消炎药和涂抹促进愈合药一起用，效果更好
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咨询时间: 2022-11-05
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