患者
HIV患者，每三个月会体检一次，麻烦医生帮我看下报告（男，31岁）
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范爱平医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
你好医生，上面上传是我的血常规报告，2月份去有点异常，5月正常，这次又变回二月份那样，帮我看看有没什么问题哈
范爱平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
范爱平医生
目前用什么药了？
患者
替拉依，服用两年多了
范爱平医生
白细胞正常
范爱平医生
基本上还可以
范爱平医生
建议再复查看看
范爱平医生
这只是血常规
患者
是的今天有很多项检查，目前只出了血常规，过去这两年多做过很多次检查，每三个月一次，这三个指标有时正常有时有点异常，我发给您看的是今年这三次的
范爱平医生
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范爱平医生
对于血常规的变化基本上是属于正常现象
范爱平医生
因为艾滋病本身免疫力下降，很容易出现细菌病毒感染，而且抗病毒药物也有可能会引起异常，所以它的变化属于正常现象，定期随访复查，医生会根据情况告诉你对症治疗
范爱平医生
中粒细胞比率偏低，淋巴细胞比率偏高，病毒感染有可能会出现这个情况，你有艾滋病毒感染
患者
好的，我查了以前的血常规报告，也有过这样的情况，但医生没说什么
范爱平医生
嗯，目前已经在抗病毒治疗
范爱平医生
所以积极配合医生治疗观察
范爱平医生
需要治疗医生会告诉你的
患者
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患者
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范爱平医生
你艾滋病毒感染会出现这个情况，但是你目前已经在抗病毒治疗了，所以定期随访复查
患者
好的，这个是去年五月和八月的也是有波动
范爱平医生
嗯
范爱平医生
艾滋病毒感染有可能会有这样的波动的
范爱平医生
所以医生才让你定期随访复查
患者
虽然有过这样的经历，但还是忍不住过来问问
范爱平医生
可以理解
患者
就是想图个安心😞我们这边是每三个月体检一次
范爱平医生
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范爱平医生
嗯，是，我们这里一般也是三个月左右复查一次，你不放心也可以一个月复查一次
范爱平医生
你不要紧张，你的医生会根据病情告诉你多长时间复查一次的。
范爱平医生
多长时间复查一次那是根据病情决定
范爱平医生
有的病情严重医生有可能会告诉他半个月左右到一个月就需要复查一次
患者
好的，我服药两年多都是按照三个月一次的频率，今天是年大体检，也有检查病载和CD4那些，到时看看结果怎样
患者
我脾胃比较虚，一到夏天就湿气重，人比较瘦，每天感觉比较困倦乏力
范爱平医生
等结果出来我给你看看
范爱平医生
脾胃比较虚，也可以同时用中药调理
患者
肝肾尿检那些出来了，其它看起来还信就是尿酸偏高一些，可能是我最近没忌口
患者
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患者
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范爱平医生
尿酸高注意饮食，少吃含嘌呤高的食物如豆制品等
范爱平医生
不要喝酒
患者
好的，医生我的其它指标还好吗
范爱平医生
还好
患者
好的，晚点CD和病载出来我在发给您看看
范爱平医生
好的
患者
医生，肾小球滤过率是不是只有大于90就好呢，报告单上参考值只写大于90，但我听说正常值是90-120
范爱平医生
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患者
不太明白，因为我之前有时是130多，140多有时120多，这种算偏高吗
范爱平医生
你好，稍等，在抢救病人，对不起
患者
好的医生，您先忙
范爱平医生
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范爱平医生
你的肾小球滤过率多少
患者
这次是119，5月份是132，2月份是144
患者
这是今年三次体检的数值
范爱平医生
那正常，肾小球滤过率90以上应正常。肾小球的主要功能是滤过，所以，肾小球滤过率也就是GFR是肾小球功能的代表，目前认为内生肌酐清除率是检测肾小球滤过率的临床最常用的指标。血内肌酐是由肌肉代谢过程中释放出来的，因而又称为内生肌酐，其释放的速度和从肾脏排泄的速度都相当地恒定，而且肌酐经肾小球滤出后，不被肾小管重吸收。
患者
我的肌酐基本是在七十多或者八十多，今年前面两次是七十多，这次是84
范爱平医生
把化验单发过来我看看
患者
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患者
这个是今天的
范爱平医生
肌酐正常
范爱平医生
57到111都正常，它可以随着饮食有变化
患者
好的，我大部分是八十多，有时会七十多，去年和前年的体检也都这样，只是今天看别人再说那个滤过率又不太懂，我每次都是看后面的参考值大于90就行
范爱平医生
你和正常参考范围对比就可以
范爱平医生
在正常参考范围内就正常
患者
好的，谢谢范主任💝
范爱平医生
不谢
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咨询时间: 2023-08-14
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