患者
主任您好，我前段时间在医院做的冠脉cta显示有非钙化斑块还有轻度狭窄，特别担心斑块脱落或者破裂，我看说非钙化斑块比钙化斑块更危险，您看我这情况现在很严重吗？（女，40岁）
很焦虑，总觉得随时有脱落或者破裂的可能要心梗
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王欣医生
您这个情况没有必要担心，斑块很小，小斑块也是相对稳定的，不用过于焦虑
王欣医生
斑块是长在血管内皮里边的，越小附着力越大，不会掉下来的
患者
因为我有焦虑症，有时候躯体症状很明显总是左侧前胸后背疼，总担心是不是心梗，这次又检查出斑块所以更焦虑了😂
患者
您说我这种破裂的风险大吗？平时正常生活有什么必须特别小心注意的吗？
王欣医生
不大
王欣医生
正常生活就行
王欣医生
健康的生活方式，良好控制血脂血糖
王欣医生
您主要是得治疗焦虑
患者
您说我正常体育锻炼行吗？是不是别剧烈运动那种就行？可以跑步机跑步吗
王欣医生
可以跑步
王欣医生
没问题
患者
破裂的风险大吗😂我还能像之前正常生活吗？
患者
低盐低糖低脂饮食，适量运动
王欣医生
小斑块基本不会破裂，正常生活
患者
我甘油三酯高，在吃非诺贝特，暂时不吃他汀可以吗？
王欣医生
得看低密度胆固醇是多少
王欣医生
升高也需要吃
患者
行，我先去抽个血看看
王欣医生
嗯
患者
我太担心破裂啥的了，咋整😤
王欣医生
这是焦虑
王欣医生
基本没有这个可能
患者
王医生我有必要做个造影吗？
患者
还需要做其他的检查吗
王欣医生
我觉得造影不必要
王欣医生
实在担心做个平板运动试验
患者
跑步机那个吗？这个是为了检查什么？
患者
关键我这个软斑块跑步可以吗？
王欣医生
看运动状态下有没有缺血
王欣医生
可以跑。。。
患者
您说我这个能变成稳定斑块吗？就是钙化斑块？得多久？
王欣医生
服用他汀可以促进斑块稳定甚至逆转，时间怎么也得1－2年
患者
我今天没事的时候看了看小红书上面那些说软斑块的，太吓人了😭
王欣医生
不用看
王欣医生
非专业人士很多都是哗众取宠
王欣医生
重视应该，过度焦虑没必要
患者
医生，我心率快，每天早晨吃一片比索洛尔心率还是90多，有时候过100，心率对这个斑块有影响吗？
王欣医生
您得心率快很可能和焦虑有关系
王欣医生
心率快对斑块没有直接影响
患者
王医生，我月经总是延后，雌激素是不是对心脏也有影响？
王欣医生
年轻女性雌激素对血管有保护作用
患者
王主任，我这个是个小斑块儿吗？
患者
比大的那种风险小？
王欣医生
是啊
王欣医生
没必要这么担心
患者
有医生和我说“尽人事听天命”😭好家伙，我这病情都到了这种程度了……
王欣医生
这也是安慰您把
王欣医生
让您别焦虑
患者
我因为甘油三酯高正在吃非诺贝特，可以同时吃他汀吗？还是只能吃一种？
王欣医生
可以同时吃他汀
患者
同时服用有妨碍吗？
王欣医生
服用一个月查一下肝功
王欣医生
没有问题可以接着吃
患者
好的
王欣医生
嗯
患者
主任，我现在和以前一样正常工作生活可以吗？之前安排的下个月出去旅游还能去吗？我现在心率快一点的活动我都不敢参与
患者
就觉得我这个只要破了就完蛋了
王欣医生
正常生活测
王欣医生
现在影响您得是焦虑
患者
您说我现在每天吃橄榄油炒青菜，一点点油和盐，甘油三酯能降的下来吗？
王欣医生
很大可能降下来
患者
游泳或者快走这些运动可以吗？
王欣医生
可以的
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咨询时间: 2023-03-20
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