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问题描述:
医生，你好，我24日户外锻炼被雨淋到了，第二天晨起鼻孔热气，然后26日开始发热，体温最高37.3°，当天要血常规正常，然后直到今天，温度也没有退下来就早上37°以下，今天最高温度37.4°，以往感冒都有嗓子疼鼻涕，这次没有，就头晕迷糊发热，没有别的感冒症状，我在2周前也做过ct两周前肺部ct正常，我现在觉得除了发热我就都没症状，这种发烧是来自感冒吗？还是我需要再检查些别的？（女，36岁）
分析及建议:
如果ct没啥问题，继续当前治疗，好转有过程。37.3至38为低热，您在临界点。吃完饭后增加了能量，体温是会稍微上升，属于体温的正常波动，痰找杆菌和肺部ct，结核中毒症状(低热，盗汗，乏力)。还是考虑你属于上呼吸道感染，以病毒感染为主，建议维持目前抗病毒(莲花清瘟胶囊)及蓝芩口服液。没有下呼吸道感染症状(咳嗽，咳痰等)，可暂时治疗不变，继续观察。
患者
医生，你好，我24日户外锻炼被雨淋到了，第二天晨起鼻孔热气，然后26日开始发热，体温最高37.3°，当天要血常规正常，然后直到今天，温度也没有退下来就早上37°以下，今天最高温度37.4°，以往感冒都有嗓子疼鼻涕，这次没有，就头晕迷糊发热，没有别的感冒症状，我在2周前也做过ct两周前肺部ct正常，我现在觉得除了发热我就都没症状，这种发烧是来自感冒吗？还是我需要再检查些别的？（女，36岁）
郭珍医生
你好，还有其他症状吗？
患者
没有了，前两天有点鼻塞，打喷嚏，现在也没了
患者
刚才去徒步，出点汗温度降低点，但鼻孔还是热气
患者
主要就是头晕，脑袋沉
郭珍医生
患者
疲乏想睡觉，就吃了感康和四季感冒片
郭珍医生
咽部疼不
郭珍医生
有没有不适感
患者
不疼，就是有时候有一点痒，因为原来咽部都疼发炎，这次咽部没什么特别难受的感觉，就是时而痒一痒
郭珍医生
可以把您咽部拍照片我看看吗？拍的时候尽量舌头压低。
患者
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患者
😓光线是不不大够
郭珍医生
郭珍医生
患者
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患者
不好意思医生这照片不咋雅观。。
患者
我家现在就我，但是如果需要我还能好好照一下
郭珍医生
患者
我找了几张您看行不行
患者
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患者
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患者
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患者
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郭珍医生
患者
您指的抗生素是吃的头孢也算是吗我一直没吃那我再努力照照
郭珍医生
患者
我尽力了医生我自己最大照这样
患者
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患者
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患者
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患者
实在不行我挂个我家附近呼吸科的号让呼吸科医生给我看看扁桃体？明天上午？因为我26号看医生时候他简单看了我嗓子说没事，那时候可能也没病情严重，这几天嗓子跟第一天感觉不太一样也
郭珍医生
患者
我补充一点，我每天都早晚好一些，然后上午开始升温，下午最高，晚上又好些
患者
我一个月前也这时候感冒的，我这段日子也是排卵期，但我觉得排卵期再体温升高也不会发烧感觉
患者
都是中午下午温度最高
郭珍医生
郭珍医生
患者
37.4°最高时
患者
我今晚要不要就口服头孢？我之前一直吃感康，今天需不需要加个头孢
郭珍医生
郭珍医生
患者
我有连花清瘟，那我是不不需要吃感康了医生
郭珍医生
患者
刚才六点散散步出了点汗，现在一量36.9°
患者
医生那我明天上午看完扁桃体再跟您说，头孢这个对我这嗓子红也有用吧
郭珍医生
患者
好的医生，那我明天就近医院看看我扁桃体是否肿大，谢谢医生，您说得太清晰了👍💝
患者
明天如果我再有不明白可能还得问您，谢谢医生，您好好休息
郭珍医生
患者
谢谢医生😁💝💝
郭珍医生
😊
患者
医生您好我来我们这一个医院呼吸科，看了我嗓子红但说扁桃体没事，然后我说了我已经低烧四天，她给我开了一个注射的降温的中药，喜炎平，告诉我如果还没特别好的效果再来医院看ct和呼吸9项
患者
我今早又有点低烧37.2
郭珍医生
37.2不算发热
患者
昨天反正下午我的最高温度，37.4，刚才上午让我打针我也打了，喜炎平，然后现在温度37.1°
郭珍医生
可以的😊
患者
这个喜炎平药您了解吗？不是抗生素，就是抗病毒的，能有效果吗
郭珍医生
不是抗生素
郭珍医生
中成药。
患者
假设今天仍然37°以上明天我是继续打针还是直接再拍ct做检查，不知道为啥今天不给我开抗生素
郭珍医生
患者
前天查了血常规，那时候也在发烧，都正常
郭珍医生
患者
血常规没有指标不正常
患者
连花清瘟胶囊和感康可以一起吃吗医生
患者
同时
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
好的医生我先这么治，之所以没拍ct因为两周前拍过没事，到那时候没感冒也，现在没有任何咳嗽等症状，所以我就没拍
郭珍医生
郭珍医生
患者
那我就继续先这么治观察病情进展吧
郭珍医生
是的。
患者
头孢我是不不用吃了医生
郭珍医生
患者
好的医生，明白了
患者
谢谢您😁🍀💝
郭珍医生
不客气
患者
医生这药可能不怎么好使，我现在已经升到37.5°了
郭珍医生
郭珍医生
患者
发热是不因为我哪有炎症？
郭珍医生
患者
对所以我现在很奇怪这是为啥发烧，
患者
一个月做两次肺，ct好吗
郭珍医生
郭珍医生
患者
那我现在直接注射抗生素呢？能不能有点用
患者
或吃退烧药？
郭珍医生
郭珍医生
患者
医生我已经发烧4天了，我继续吃药多久不好，我需要进一步检查？
郭珍医生
7天不好，医院就诊进一步检查
患者
好的医生我先吃药吧
郭珍医生
好的
以上为历史咨询记录
患者
郭医生，还是前两天咨询低烧的我到目前还低烧头晕，我补充下症状，当我出门了，体温就降低甚至不烧回屋里就又到37.3左右，每天早晨起来就鼻子热气，打喷嚏流鼻涕，过一会温度上来了流鼻涕打喷嚏热气都没了，别的症状没有，白天就维持37.3这个温度，我一直吃小柴胡和连花清瘟没吃别的，也没看好转，今天已经发烧一周了，针对我这症状您看我还需要检查什么或调整下药什么的吗
郭珍医生
你好。发热的时候最高体温是多少？
患者
37.4
患者
我再补充下医生，我昨天晚上散步去了，但吹了风也没觉得冷，现在不适宜散步吗
患者
吃完饭体温都会上升，现在37°
郭珍医生
可以散步，注意不要受凉，肺部ct拍了没？如果ct没啥问题，继续当前治疗，好转有过程。37.3至38为低热，您在临界点。吃完饭后增加了能量，体温是会稍微上升，属于体温的正常波动
患者
没拍ct，因为一点不咳嗽不胸闷，且两周前拍过四周前也拍过都没事，怕拍太多对身体不好，您觉得有结核的可能吗，这把必须需要拍ct吗？我最近真的拍挺多次了，嗓子微微痒时而我不需要吃消炎药吗？
郭珍医生
痰找杆菌和肺部ct，➕结核中毒症状（低热，盗汗，乏力）。还是考虑你属于上呼吸道感染以病毒感染为主，建议维持目前抗病毒（莲花清瘟胶囊）及蓝芩口服液。病情好转有个过程。没有下呼吸道感染症状（咳嗽，咳痰等）可暂时治疗不变，继续观察。
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咨询时间: 2021-06-01
