患者
请问医生，我打嗝一个星期了针灸三天了，针灸是当时管用，但是一吃饭之后就又会打嗝起来，昨晚最严重，打嗝打的想吐，吐了四次，但每次只有一点点东西出来，今天打嗝也是有时候打嗝打不出，也吐了四次，有一次是食物，还有三次是纯白色的泡沫，目前在服用两种药物在下面图片上，我这个属于什么症状了。（男，36岁）
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孟菲菲医生
您好，有腹痛腹胀反酸烧心吗？
患者
有腹胀，前几天打嗝肚子里面有水像外渗出，但水不是酸味的，烧心没有
孟菲菲医生
大便正常吗？
孟菲菲医生
平时饮食规律吗？辛辣刺激食物吃的多不多？
患者
以前喜欢拉肚子，最近几天打嗝喝药正常了，饮食不怎么规律，以前辛辣刺激的吃的多，最近一直都是清淡饮食了
孟菲菲医生
根据您说的症状，考虑您是有胃炎、食管炎的情况，可以继续服用上面两种药，服用两周试试看，如果症状改善不明显，建议做胃镜看一下
孟菲菲医生
平时饮食要规律，辛辣刺激、腌制熏制油炸食物、甜食少吃，避免饮用浓茶和咖啡
患者
食管炎是返流性食管炎吗？如果是的，我这个是轻度的吗？我连续打嗝刚好一周，打嗝反胃才两三天，我今天在医院和医生说了情况，他要我空腹周一在消化内科做检查，除了胃镜，还有别的办法检测吗？
孟菲菲医生
对的，考虑是有胃炎和胃食管反流病的情况。具体程度需要胃镜才能看出来。打嗝最常见于胃和食管疾病，检查胃和食管最清楚的还是胃镜
孟菲菲医生
其它的有钡餐，但效果相对差一些
患者
我的针灸还有两次，那我继续针灸，继续喝药，等一两周后看状况有没有缓解，还是下周一就直接去做胃镜比较合适了？
患者
每天基本有这样一个规律的情况，那就是每天睡着了就不打，早上醒来了也不打，今天早上去医院的路上我买了早餐吃了，路上也只有轻微的打嗝，后来做了针灸，就没有打了，一直到了中午饭后，才又开始打起来，中午喝的甜粥吃的饺子，然后越到晚上就越严重了，每天基本如此，早上轻，然后越到晚上越重，这是因为吃了东西，吹了冷风的原因吗？
孟菲菲医生
您可以先吃药针灸看看
孟菲菲医生
打嗝和进食过快也有关
患者
嗯，针灸我觉得有效果，但是一到中午吃饭后又恢复连续打嗝了，那我就喝一点点粥最合适吗？依您的经验分析，我所描述的所有状况，您觉得是胃炎还是食管返流了？
孟菲菲医生
平时您自己观察一下，吃什么食物会明显不舒服就尽量避免食用。奶制品和豆制品暂时少吃。
孟菲菲医生
胃炎应该是存在的，胃食管反流这个不一定
患者
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患者
我一年之中春秋季容易拉肚子，一般是吃了凉菜，不新鲜的事物，或者着凉了，一年大概喝三四盒子肠胃炎，一般喝肠炎宁，这个药对我拉肚子很有效，刚刚我打嗝又吐出来一些白色泡沫，今晚感觉没有昨晚严重，昨晚打的一直想吐，话都说不完整。我拍照手指位置里面今晚有一点点隐痛，之前一个月前也疼过几次，因为我从去年到今年一直在吃药，还有前列腺炎等等，我这个位置疼是什么原因了？
孟菲菲医生
您按的位置疼痛，肝、胆、胃和十二指肠的问题都可能会出现
患者
这个位置的疼很少出现，这个需要怎么才能检测出来了？
孟菲菲医生
可以找做个肝胆超声看看，没事的话可以做胃镜看一下
患者
还是要做胃镜呀，现在有种无痛胃镜，做起来不会很痛吗？会不会想吐？
孟菲菲医生
无痛胃镜做的时候没有感觉，就是睡着了，做完就醒了
患者
是全麻吗？我在上海，做一个需要多少钱了？后遗症大吗？
孟菲菲医生
是全麻，一般是八百左右，一般没有后遗症
患者
那我还是先喝药几天，看能不能缓解在考虑做不做吧。做胃镜，肠子和胃的所有问题都能检测出来吗？
患者
我这时候都不敢躺着，一趟就想打嗝，而且是那种打不出来踹不过来气的嗝，只能做起来稍微好点。您有什么好办法吗？我发现挺奇怪的，下午吃饭没吃饱当时没啥打嗝感觉，等食物消化一段时间到肠胃里面深处了，就感觉胃气胃胀特别明显
孟菲菲医生
胃镜只能看食管、胃和十二指肠
孟菲菲医生
有心慌胸闷吗？
患者
心慌没有，就是感觉肚子里面好像暴饮暴食了特别胀和气球一样，但实际上晚上我就吃了一点点东西，今天喝水都是温水，连两杯都没有。
孟菲菲医生
您可以继续吃药看看，最好是能做个胃镜，查个幽门螺杆菌
患者
我感觉做胃镜挺恐怖的，因为有朋友做过，我以前做过膀胱镜，当时疼的我大喊大叫，黄豆大颗颗的冷汗就冒出来了，估计是麻药打少了还是什么，您说的这个菌，胃镜就可以查出来吗？
孟菲菲医生
胃镜可以检查
孟菲菲医生
不用太担心，胃镜一般不疼，就是有些恶心
患者
您不是说做的时候睡着了，做好了就醒过来了吗？那是做完之后，还会有恶心的感觉吗？会恶心多长时间了？
孟菲菲医生
做完了一般没有不舒服
患者
嗯，为什么我每次吃饭的时候，打嗝就会立即停止了，要过半个小时之后，才会打出来
孟菲菲医生
这个跟进食动作有关，您不必纠结于这个
孟菲菲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
嗯，那我就按您说的，先药物调理和饮食注意，后期有问题再来咨询您👍
孟菲菲医生
好的
患者
孟医生好，我刚做完针灸回来，效果还是不错的，只有一点点打嗝，因为我从早上到现在还没吃东西，买的小米粥快煮熟了，我看网上说小米粥喝了也胃胀引起泛酸，大米粥好一些吗，还是喝别的什么粥最适合我目前状况了。
孟菲菲医生
不好意思，让您久等了。粥类的都容易导致反酸，大米更严重。最近可以暂时少喝小米粥。
患者
没事，那我目前吃饭就只能每餐少量喝小米粥吗，哪些水果可以吃了？或者还有什么食物能吃的
孟菲菲医生
辛辣刺激、烧烤、腌制熏制油炸食物暂时不要吃，豆制品和奶制品容易导致腹胀，暂时不要吃，避免饮用浓茶和咖啡，其它食物都可以吃，水果每次不要吃太多，吃新鲜的
患者
好的，我发现我只要不吃东西，打嗝就不会严重，到现在为止我没吃任何东西，还是只有轻微的打嗝，但是不吃东西也不行呀
孟菲菲医生
肯定不能不吃东西，每次少吃一点，每天多吃几次。再配合上面两种药
患者
好的，我先这样治疗几天看看，不行的话，就只有去做胃镜了。
孟菲菲医生
好的
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咨询时间: 2020-05-30
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