患者
三个月宝宝瞳孔膜闭，应该怎么治疗？（男，1岁）
图片因隐私问题无法显示
张健医生
你好，检查结果已经看到了
张健医生
先天性的瞳孔膜闭，通常伴有其他的眼部先天性异常，比如，虹膜发育不良，先天性白内障或者，眼底疾病。
张健医生
这种疾病在我们枣庄地区，目前，还没有特别好的治疗方法和医院。
张健医生
对于这种情况，建议首先要完善眼球B超检查，初步了解眼睛发育的情况，如果只是单纯的瞳孔膜闭，可以手术切除瞳孔区膜状物，恢复视觉通路，然后再根据后续的检查情况，制定进一步的方案。
患者
眼球B超也做了，没有什么问题
张健医生
如果是这样的话，目前的当务之急应该是打通视觉通路，首先将瞳孔膜闭的那一部分给他打开，避免形成弱视。
患者
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患者
咱们这边医院可以做吗
张健医生
嗯，看到了
张健医生
你是在枣庄市眼科医院看的吧
张健医生
枣庄地区估计没有能开展这种手术的医院，不论疾病有多么轻微或者严重，只要是在孩子，都是一个比较复杂的问题。
患者
我昨天带着孩子在市妇幼保健院做的检查，他说让我星期一去找傅院长看下
张健医生
因为手术只是治疗的第一步，后续的治疗也比较繁琐，而且需要及时跟进，随时根据病情的变化，随时调整治疗方案。
张健医生
如果博文也不敢做的话，建议就不要在本地区尝试了。
患者
好的，做这个手术费用大概是多少？孩子受罪吗？
张健医生
手术的费用不会太高，孩子也不会受罪，因为一定要在全麻下进行。
患者
全麻会不会对孩子有什么影响，孩子才三个月
张健医生
不会的，现在的全麻是非常安全的。
患者
手术后视力会恢复吗
张健医生
因为孩子的年龄太小，所以我刚才说了，手术只是治疗的第一步骤，手术以后术后的葡萄膜炎反应以及增殖反应一定会很强烈的，所以后续的治疗会很漫长。
患者
张医生，能不能给我说个大概的费用，我好准备着
张健医生
单纯的增殖膜切除连同全麻的费用应该不会超过1万元。
张健医生
治疗的费用没有办法准确估计，因为并不清楚目前所有的病情，比如有没有先天性白内障或者眼底的其他性疾病
患者
好的，是需要长期住院治疗吗
患者
手术后多久可以检查眼底
张健医生
长期住院不需要，但是需要定期复查。
患者
哦哦，好的
张健医生
只要光学通路打开了，就可以看到眼底。
患者
手术后就可以检查眼底吗
患者
好的，谢谢你张大夫
张健医生
后续的治疗和复查比手术更重要，这一点要记住。
张健医生
当然，如果只是单纯的瞳孔膜闭，那么治疗起来相对就会简单很多。
患者
那我明天直接去找傅院长就可以了是吧，因为不知道傅院长做没做过这个手术，还是有点担心
患者
嗯，我记住了
张健医生
这种病本来就不是一个常见的疾病。
张健医生
如果是放在成年人的话，其实是一个很简单的疾病。
患者
因为孩子早产，有十天的吸氧史，和吸氧有没有关系
患者
35周+6生的
张健医生
引起这种先天性疾病的原因很复杂，可能与怀孕期间病毒感染，细菌感染有关，或者与早产，吸氧史都有一定的关系，这个就没有办法准确的判断了。
患者
哦哦，好的，一般这种手术，哪里的做比较好
张健医生
肯定是上级医院的经验更丰富一些，如果有条件的话，同仁医院或者上海五官科医院，更好。
患者
济南那边呢？
张健医生
省立和齐鲁都可以。
患者
好的，如果去济南那边，孩子用新农合可以报销吗？
张健医生
可以
张健医生
不过需要在我们这边开转诊。
患者
好的，谢谢你了张医生
患者
直接让傅院长开就可以了是吗？
张健医生
这个要看你在哪个地区
张健医生
如果博主任建议你外出的话，会给你建议的
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咨询时间: 2018-08-12
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