患者
耳朵有点堵，有点不舒服，之前左耳堵，吃了药好了，现在右耳堵（女，33岁）
齐杰医生
您好！请问您的这种情况有多长时
齐杰医生
之前耳朵堵是用了什么药？
齐杰医生
当时是考虑什么毛病呢？中耳炎还是外耳道发炎？
患者
昨天开始的
患者
前段时间差不多10月份吧
患者
左耳朵堵
患者
去医院看了开了药，吃了一段时间没吃完，好了，但是心跳过速了
患者
我就把药停了
患者
这次最近又感冒了
患者
然后突然右耳耳堵了
患者
之前第一次吃了银杏叶提取物滴剂和泼尼松片
患者
第二次吃了甲钴胺片，泼尼松片和维生素B1
患者
医生没说啥毛病，当时就给我看了下耳朵，做了两次听力检查，然后做了磁共振检查
患者
当时检查是左耳比右耳高频听力差了一点，但是在正常值范围内
患者
医生就开了那些药
齐杰医生
你自我感觉这次听力有没有下降呢？
患者
没有
患者
跟上一次一样
齐杰医生
之前吃了两次药都是考虑这种神经性耳鸣
患者
对的
齐杰医生
那最近有没有什么鼻炎发作，鼻塞流鼻涕，打喷嚏有没有？
患者
最近感冒有段时间了
患者
到现在没好
患者
现在就是鼻涕没有，但是老感觉鼻子深处有
齐杰医生
有时候堵呢，也不排除的是那种分泌性中耳炎，跟感冒也有关系的。
患者
鼻炎不知道有没有，没检查过
患者
这次因为吃控制心跳的药，感冒药也不敢吃
患者
鼻子深处往喉咙那边吸是有的
患者
现在吧医院都是阳
患者
我还没阳
患者
都不敢去
患者
这种不会我每次感冒都这样吧
患者
我需要去医院检查吗
齐杰医生
当然和体质呢是有关系的。
齐杰医生
有的人出现这种咳嗽啊，咽喉炎啊，或者是这种鼻炎发作了就会容易引起这种中耳炎。
齐杰医生
可以先用点药物，先对症治疗。
患者
我吃啥呀
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在在吃的是这两个
齐杰医生
这个不是心脏方面的药物么
患者
对啊
患者
前面吃了泼尼松片还有其他药后然后胸闷
患者
不知道跟吃激素又没关系
患者
当时泼尼松片吃完了有一两周了
齐杰医生
应该没有直接关习
患者
甲钴胺片和维生素B1在吃就胸闷了
患者
然后就停药了
齐杰医生
以前有没有查过这种胸闷的原因，现心脏方面有没有查过？
患者
开始持这两个
患者
检查了
患者
就是心跳过速
患者
做了心脏彩超，心电图，甲功，肌蛋白，24小时动态血压
患者
当时血压也高
患者
后面就查出来心动火速
患者
其他正常
患者
以前没有胸闷
齐杰医生
照理说跟这没有关系的，如果说是中耳炎引起来的这个闷，可以用点鼻喷剂喷一喷，然后用点消炎药一起使用，当然了如果是这种神经性耳鸣跟以前一样，那么你就上次的药物可以继续吃，可以吃点银杏叶提取物滴剂，那么还是要休息好，有可能慢慢也会好起来。
患者
就是我吃目前这两个药，跟吃其他药有影响骂
患者
其他我应该吃点啥
患者
我青霉素类、头孢，阿莫西林都过敏
患者
我是不是还得去医院检查下
齐杰医生
没有什么直接影响的，如果是对青霉素头孢过敏，可以吃点克拉霉素安全的。
患者
可以直接药店买吗
齐杰医生
嗯，应该能买得到的，抗生素可能要处方的。
患者
今天刚刚射射发抖的去了浙一开了点心动过速的药
齐杰医生
你的心脏可能还是有点问题的，可能有窦性心动过速，或者是有其他的问题。
患者
这种是不是中耳炎得去医院让医生检查啊
患者
就单子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有报告
齐杰医生
嗯是的最好的是看
齐杰医生
这几个检查我看过了，大的问题是没有的就有窦性心动过速。
患者
就是这个
患者
医生说可能焦虑熬夜导致
患者
说没关系
患者
开了点药
患者
吃了那个药目前心跳感觉是正常的
齐杰医生
这个也不好说，跟体质啊，跟熬夜劳累肯定是有点相关性的，如果是肺部是好的，那么有可能还是心脏导致的胸闷气短的感觉。
患者
因为没有之前那样大石头压着的感觉
齐杰医生
最好的还是咨询一下他们内科医生，心内科医生，他们会专业一点。
齐杰医生
如果他们说没什么大问题呢，也就没事。
患者
肺部有结节
患者
当时在前面11月检查了
患者
今天刚去浙一心内科
患者
医生就给我继续开了药
患者
啥也没说
患者
哎，现在去医院跟打仗一样，分秒必争，我还没开始，医生就结束了
患者
我还是看的同一个医生
患者
他就给我开了药，让我慢慢减量到停药
患者
就这样
齐杰医生
如果结节是良性的，那问题也不大的，跟这个没有关系的，主要你这个心脏呢是窦性心动过速，是会导致这种胸闷气急的，所以给你开了点药物呢，也是让你降低心率应该也会好起来的，主要自己还是要休息好。
患者
我先吃点药看看
齐杰医生
我觉得你可以先吃吃药再观察看看，如果后续听力下降厉害啊，或者是闷的特别厉害，还是要及时去医院看一下的，不行的话还是要对症治疗。
患者
好的
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咨询时间: 2023-01-04
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