患者
医生，你好，我是刚才在百度没问完的（女，29岁）
你好
女，xx为男的xx一次未xx。有套xx一次。男的查过，阴性，我得的几率大吗？三周，就是第22天查过，阴性。可以排除多少？（女，29岁）
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纪风兵医生
你好，你的接触方式被传染的可能性非常非常小。 你查的是四代试剂吧
患者
第四代为什么才一个数值呢。
纪风兵医生
查的抗原，抗体，推测是四代试剂。建议你问一下医院的检验科，是几代试剂
纪风兵医生
三代试剂和四代试剂对应的检测窗口期不同。
患者
说是四代
患者
那现在我可以排除多少呢？
纪风兵医生
四代试剂，3周阴性，99%的机率可以排除。6周阴性，100%可排除。
患者
确定这个是第四代吗。开单医生和我说是第三代，我问了检验科，说是第四代。
患者
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患者
能看出是第四代哪种方法吗？
纪风兵医生
抗原抗体联合检测，应该是属于四代
患者
您怎么看出不是下面那个第四代呢？
纪风兵医生
不需要纠结，只要是四代，6周阴性就可完全排除。
患者
2-4周的意思是，最早2周可以测到吗？
患者
我现在很焦虑，等不到六周
纪风兵医生
三周阴性，99%的机率都排除了。你不需要焦虑。 只是要记住：以后不要再有此类行为，以绝后患！
患者
那明天的核酸结果，应该也是阴性吧。
患者
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患者
我想问的是，第三代的14-25天，指的是最早14天可以测到？
纪风兵医生
对，最早14天是可以检测到的。
患者
25天不管是三代还是4代，都可以排除99.99%吗？
纪风兵医生
只是四代才是如此。
患者
那4代的话，我现在才3周可以排除99%吗。
纪风兵医生
嗯，是的。
患者
顺便问下您，我弟弟有乙肝，现在长期服用替诺富韦，2015年肝穿g3s4，打了一年干扰素，去年肝穿g2s2，今后还会发展为肝硬化和肝癌吗？我奶奶和我爸有乙肝，我妈没有。都还健在。
纪风兵医生
肝脏炎症和肝纤维化程度都在减轻。
纪风兵医生
要长期服用替诺福韦，定期复查乙肝五项，乙肝病毒量，肝功，甲胎蛋白，腹部彩超。
患者
可是，病毒量控制了，不就没有炎症，为什么还会进展呢？您的病人中，进展的多吗？
纪风兵医生
他在好转中，没有进展
患者
我的核酸出来了，阴性，现在可以排除多少呢？
患者
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纪风兵医生
核酸检测仅可作为早期诊断的参考指标，主要用于判断疾病进展，指导临床用药，评估疗效。 而HIV抗体检测是诊断的金指标。
纪风兵医生
你三周，四代试剂阴性，99%的机率可排除。
患者
好的，非常感谢您的回复。
纪风兵医生
不客气。
患者
纪医生，您好，这是我今天做的检查，过了25天了，上面没有抗原，但是我问了检验科医生，他说是第四代的，这样没事了吧。谢谢您。
患者
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纪风兵医生
四代试剂，3周阴性，可以99.9%排除，再结合你的接触方式，可以不用再查了。
患者
好的谢谢您。
纪风兵医生
不客气。
患者
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患者
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患者
纪医生，您好，麻烦您帮我看下，我的乙肝表面抗体一年来是不是从103下降到16.3，谢谢您。
纪风兵医生
对，建议全程接种乙肝疫苗
患者
打几针？
纪风兵医生
三针：0-1-6
患者
不是打加强针吗。
纪风兵医生
因为现的抗体滴度太低了，所以建议打全程，目标是将表面抗体滴度打到100以上。
患者
好的，可是疫苗还没到100之前，和肝炎患者长期接触有关系吗。
纪风兵医生
乙肝的传播途径是母婴传播，性传播和血液传播。日常生活是不会传染的。
患者
我意思是说，没到100以前，会不会感染上呢？
纪风兵医生
日常生活是不会传染的。与你长期接触的乙肝患者是你的什么人？
患者
我男友和我弟弟都有
纪风兵医生
你和你男友不要有性接触或有保护措施下进行性接触，就不存在传播途径了。
患者
如果以后要小孩怎么办？抗体达不到会传染吗？
纪风兵医生
把表面抗体打到100以上，是安全的，并且每1-2看查一次乙肝五项定量。
患者
好的，谢谢您。
纪风兵医生
不客气
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咨询时间: 2018-06-21
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