春雨医生

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王医生,您好。患者是我丈夫,38岁,身高174厘米。今年9月19日因透明细胞癌(3.5*3.6*3)左肾全部切除。 术后刀口恢复很好。饮食方面没有额外进补,只是每天早上一根即食海参配粥。但他上周右侧腰酸痛(这周不怎么疼了),但这周开始大便频,一天十多次,量少成形,排便时排气多。还有就是左下腹牵引痛,类似岔气,一疼就想大便。术后到现在,体重减了十斤。 术前肌酐106,术后169。9月25日出院时肌酐167.7 。遵医嘱10月16日去肾内科检查,肌酐是152。当时医生担心右肾功能不全,还做了ect,报告显示右肾指标仅仅稍高于正常值下限(下限82,他的数值是86)。肌酐指数偏高的原因仍未找到。 昨天,我们去找当时的主刀医生复查,检查了血常规尿常规和肾功,肌酐这回是150,尿酸也偏高,还有我们不认识的指标是半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(也高)。 昨天还做了彩超,结果是:右肾皮髓质界限清晰,血运分布正常。游输尿管无明显扩张,膀胱充盈良好,无明显异常回声。 左下腹疼痛,医生怀疑是结肠炎,让挂消化科。消化科大夫担心身体受不了,说结肠镜得拖后做。给开了药(马来酸曲美布汀和双歧杆菌四联活菌片)。 您看,他的情况,关于术后恢复,我们有哪里做得不对吗?需要注意什么?医生开的药对肾有没有不好影响?(男,38岁)
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王涌医生

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这么晚了,感谢您在工作时间之外的回复。还想问问您,今天的血检,尿酸也高,这是为什么呢?跟今早是空腹检查有关系吗?半胱氨酸蛋白酶抑制剂c是反映什么的指标?它偏高有什么影响?

王涌医生

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请问,根据现有检查结果,您看他现在的肾功能处于第几期什么阶段? 而像他这种情况,如果乐观发展,能不能实现功能恢复?最大能恢复到什么状态?

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咨询时间: 2017-10-24
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王涌
王涌  肾内科 副主任医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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