患者
刚刚量血压，第一次偏高是怎么回事（男，57岁）
许龙飞医生
您好，血压具体数值是多少？
患者
150.76.139.78.142.76
许龙飞医生
血压有些偏高
许龙飞医生
高血压有以下常见因素:1.高钠、低钾膳食2.超重和肥胖3.过量饮酒4.长期精神紧张5.其他危险因素包括高血压家族史、缺乏体力活动，以及糖尿病、血脂异常等。
患者
吃的氨氯地平，酒石酸美托洛尔，厄贝沙滩
许龙飞医生
吃了多长时间了？
患者
一年了吧，刚加了氨氯地平不到一个月
许龙飞医生
吃多大剂量
患者
氨氯地平，1粒一次，酒石酸美托洛尔一粒两次，厄贝沙滩一粒一次
许龙飞医生
嗯
许龙飞医生
有没有做过高血压的检查
患者
没有
许龙飞医生
高血压原发性的和继发性的，我建议你做个继发性高血压的筛查
患者
原发性的
许龙飞医生
已经做过检查了？
患者
前年骨折动手术，医生没说什么呢，肝肾功能都做了
许龙飞医生
继发性高血压是需要相应的专科检查的
患者
57岁了，还能是继发的吗
许龙飞医生
肝肾功能只是生化检查，并不能看出是哪种？
许龙飞医生
有可能
患者
应该和遗传有关系
许龙飞医生
和遗传有一定的倾向
患者
刚开始加氨氯地平，连续10天中午都是130到140.，刚刚落活喜换成国产的氨氯地平5天
许龙飞医生
那建议还是用络活喜好点
患者
还有前天变天，可能有点受凉，他说今天有点不舒服，可能冻着了
许龙飞医生
这些也有可能是诱因
患者
落活喜比国产氨氯地平效果好吗？
许龙飞医生
嗯，这个效果稍微好一些
患者
药店说都一样呢，说落活喜卖的很少
许龙飞医生
药店可能有其他的一些原因，给你的这个药物
患者
厂家太多了，不知道选哪一个，他嫌落活喜贵，所以要我买国产的，能推荐个国产的品牌吗？兰迪怎么样？
许龙飞医生
兰迪也可以，不过相对络活喜来说力量稍弱一些
患者
刚刚测了一个142
许龙飞医生
那还可以，稍微有点偏高
患者
测的时候他嫌我绑的不舒服，骂了我一句，会影响数值吗
许龙飞医生
最好注意几分钟在测量
许龙飞医生
休息几分钟后再测量
患者
那样测出来是不是稍微高一点
许龙飞医生
嗯
患者
那他要是不说话应该在140以下
患者
低压一直76左右，就是这个高压，总是140左右
许龙飞医生
有可能，最好休息一下再测
患者
他说昨天也是不如前几天睡的好
许龙飞医生
睡眠不足，质量差也会影响血压的
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咨询时间: 2020-05-07
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