患者
请帮我看一下扁桃体以及咽部的情况（男，34岁）
魏芳芳医生
您好，把口咽部排几张清楚的照片发过来好吗？
魏芳芳医生
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魏芳芳医生
类似于这样的
患者
魏主任，您还记得我吗？我是以前好大夫上提问过您的小孙😁
患者
好巧，这这里也能碰到您😛
魏芳芳医生
是啊，还是其他平台上的老朋友啊！太有缘分啦！
魏芳芳医生
新年快乐啊！
患者
新年快乐！魏主任，上次不好意思，我因为太焦虑，问您的问题太多，您都嫌烦了😁😛
患者
我拍了一张近景和远景的扁桃体情况给您看一下
患者
我这几天咽口水一直觉得左侧扁桃体痛，不知道是左边的智齿发炎还是啥
患者
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患者
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患者
这是目前的情况，麻烦您给看一下😁😁
患者
魏主任，在吗？😞
魏芳芳医生
是感觉照片左侧扁桃体总是突出来的那位吗？
患者
就是以前好大夫上咨询您乳头状瘤还有扁桃体肥大的那位😁😁😁
患者
魏主任，您患者多，您大概忘了，😁
患者
魏主任，我刚刚发的照片您看了吗？目前情况怎么样？
魏芳芳医生
嗯，彻底想起来了。后来又买了好多次追问😛😛
魏芳芳医生
目前看没有什么炎症反应
患者
是的，魏主任，我这次因为回吸鼻涕带血，然后做了鼻咽喉镜以及鼻咽部CT. 我等一下发给您看一下，我这次又有好多问题问您，最近五官科方面的症状在我身上发生的太多了😭😭😭
患者
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患者
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患者
魏主任，这圈出来的两块地方有点感觉凹陷，不平整没事吧？
魏芳芳医生
咽后壁会有淋巴组织增生，表现凹凸不平都是属于正常的
患者
魏主任，我是说咽后壁前面那个地方有点凹进去
患者
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患者
就是圈出来的这条边😢
魏芳芳医生
这是扁桃体旁边咽侧索的位置，是属于正常的，都是属于淋巴组织容易增生的位置
患者
好的，魏主任，我两个月前因为鼻咽部有疼痛感，然后回吸鼻涕带血，去做了鼻咽镜和鼻咽部CT，我把资料给您看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是回吸痰带血的照片以及鼻咽镜和鼻咽部CT
患者
我们当地医生说是鼻窦炎，让我吃消炎药，可好了没几天，经常会鼻咽部有种疼痛感，回吸痰时不时的会带点血，或者是黄色痰
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这几张是有时候回吸痰不带血的照片，都是黄色的，
患者
有时候又会回吸痰黄色加一点血丝
患者
然后现在鼻咽部总是感觉有种丝丝拉拉的疼
患者
魏主任，麻烦您了，大年夜还要麻烦您😓
患者
我回吸鼻涕带血已经有10多年的历史了，以往每年都是感冒时会发作，但这次不知道为啥没有感冒也会发作，而且鼻咽部还疼，不舒服
魏芳芳医生
鼻咽部就是属于正常的淋巴组织增生，肯定不是鼻咽癌，这个可以放心，鼻窦CT，上颌窦有一侧是囊肿，其他都没有什么问题。
魏芳芳医生
还是鼻咽炎，还有鼻腔粘膜干燥的原因。
患者
魏主任，我CT上说两侧咽隐窝稍变浅这个要紧吗？以往每年我做CT都是一切正常
魏芳芳医生
不要紧，也不需要每年复查
患者
魏医生，那我现在就是一直鼻咽部疼痛，吃消炎药也没啥效果，一直反复，该怎么治疗？
魏芳芳医生
干燥吗？晚上睡觉张口呼吸吗？
患者
干燥还行，晚上好像也不怎么张口睡觉，就是现在一直觉得鼻咽部有轻微的疼痛感，
患者
然后回吸回来的痰，要么有点黄，要么就是黄色痰带一点血丝
患者
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患者
就是这样的回吸痰，有时偶尔会带点血丝，但一直觉得鼻咽部不舒服，做吞咽动作时有轻微疼痛感，
魏芳芳医生
因为鼻窦里边没有明显的炎症，可能还是有一些鼻咽炎，鼻炎之类的，用药治疗过吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
用过这几个药治疗过，但停药后鼻咽部痛的症状以及回吸鼻涕带血还是会经常反复
患者
我当时做鼻咽镜时，医生说我鼻咽部以及鼻腔都是脓，当时怀疑有鼻窦炎
患者
麻烦魏主任，给我一个治疗我目前症状的方案
患者
感激！感谢！
魏芳芳医生
嗯，用下鼻渊通窍颗粒，桉柠蒎肠溶软胶囊吧！
患者
好的，家里现在正好有这些药，那个切诺我该怎么吃？一天几次每次几粒？
患者
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患者
我家里是这种
魏芳芳医生
一次一粒，一天三次，空腹饭前半小时。
患者
好的，这两个药，我大概需要吃多久？
魏芳芳医生
嗯，用上两周看下吧！
魏芳芳医生
可以再加上鼻可乐鼻腔冲洗治疗
患者
好的感谢您！
患者
魏主任，我那个乳头状瘤目前情况怎么样？😁
魏芳芳医生
没有什么变化的，放心
患者
好的，感谢魏主任，最后个问题
患者
就是为啥鼻咽部CT上会说我两侧咽隐窝变浅，这是为啥？
魏芳芳医生
有些软组织增厚就会变浅呀，只是从CT上显示，但是鼻咽镜上显示没有什么新生物，所以说两个结合着一起来看的话呢，就没有什么问题。
患者
这种软组织增厚需要治疗吗？增厚会消失吗？感谢！
魏芳芳医生
现在这种增厚属于正常范围，所以不需要治疗的
患者
魏主任，目前我吞咽口水感觉右边最后一颗牙齿周围的牙肉会痛一下，你看会不会是发炎了？
患者
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患者
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魏芳芳医生
对，现在牙龈是有一些炎症反应
魏芳芳医生
如果疼痛不明显，可以用消炎漱口液的
魏芳芳医生
牙结石太严重了，需要洁牙，否则容易滋生细菌
患者
疼痛很明显，就是咽口水的时候感觉右侧最后的牙齿周围疼痛
患者
不咽口水不痛
魏芳芳医生
如果疼痛明显需要加上甲硝唑口服
患者
魏主任，我今天喝过啤酒，是不是甲硝锉不能吃？然后现在家里还有左氧氟沙星胶囊能不能吃？
魏芳芳医生
喝酒以后最好什么消炎药不要吃过，等着过上24小时以后再吃吧。
患者
好的明白，魏主任我刚刚拍了张目前扁桃体的照片，您看一下是不是现在我吞咽口水时感觉的疼痛和扁桃体没啥关系
患者
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魏芳芳医生
对目前扁桃体没有明显的炎症，不用担心。
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咨询时间: 2021-02-11
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