患者
35岁，女，症状:躺在床上就胸闷憋气，平躺不行需要侧躺，吃东西就容易噎到，走路不能快，稍微快就喘不上气，双侧小腿近期间出现浮肿脚不肿，持续时间1个月，没有拍过片子（女，34岁）
孙宇翔医生
你好！这种情况有多长时间了？
孙宇翔医生
之前查过吗？
患者
没有检查过，持续有一个月
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
之前身体怎么样？
孙宇翔医生
你这个可能是心脏问题
孙宇翔医生
查一下吧，心脏彩超
孙宇翔医生
脑钠肽
孙宇翔医生
心电图
孙宇翔医生
尿有没有泡沫啊
患者
之前身体底子不错，9月份出现过情绪波动，心里压力过大，我需要挂哪一科
孙宇翔医生
心内科，必须查
孙宇翔医生
心脏彩超
孙宇翔医生
看一下有没有心衰
孙宇翔医生
这个走快了，不萌平躺
孙宇翔医生
挺严重了
患者
偶尔有尿泡
患者
嗯嗯
孙宇翔医生
血脂高吗，舒百宁®纳豆红曲胶囊这个降血脂，血脂高可以用一下，降低心脑血管疾病风险。
孙宇翔医生
嗯嗯
患者
之前平躺没问题，今天就有点不行憋气
孙宇翔医生
尿有洗肉水颜色的时候吗
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
血压怎么样
患者
小便有过发黄和尿泡的情况
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
像是心脏问题
孙宇翔医生
查一下心脏的检查
患者
因为我平时，久坐，一般一天也就2-3次小便
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
之前跑步，可以吗
孙宇翔医生
有没有明显憋气，跑步以后
患者
原来跑步没问题，肺活量都是很好的，就是9月份生了一点气，突然就躺下来憋气啦，我最近三天出现双侧小腿浮肿脚不肿
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
近一个月感冒了吗
患者
没有的
孙宇翔医生
跟生气也有关系
患者
应该不是新冠
孙宇翔医生
但是需要排除心脏问题
孙宇翔医生
不是
孙宇翔医生
放心
孙宇翔医生
目前需要排除心脏病，
孙宇翔医生
心脏彩超，心肌酶，心电图都查一下最好
孙宇翔医生
看看，有没有问题
患者
心脏应该是有问题，因为生气几天之后出现躺在床上憋气，后来承钢的医生开了疏肝理气就好啦
患者
您也是在承德医学院对吧
孙宇翔医生
对，之前在附属医院
孙宇翔医生
那也有情绪因素
孙宇翔医生
别太紧张
孙宇翔医生
查心脏有可能没问题
患者
我家滦平的，明天我回家去拍片，就挂心脑血管科室就行哈
孙宇翔医生
焦虑，失眠，紧张也会引起这个症状
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
先好好休息吧
孙宇翔医生
有问题还可以问我
患者
嗯嗯，憋气躺着睡觉都费劲，就问问，去检查用空腹什么的嘛
孙宇翔医生
不需要的
孙宇翔医生
现在躺不下？
孙宇翔医生
呼吸急促吗
患者
嗯嗯，呼吸还可以，躺下就憋气，肝脏和肾脏需要查一下嘛
孙宇翔医生
之前有肝炎吗
孙宇翔医生
可以查个肾功，尿常规
孙宇翔医生
肝没必要查，肝病一般不会憋气
孙宇翔医生
查个胸片
孙宇翔医生
最重要的是心脏的检查
患者
嗯嗯，好的。还有就是吃饭费劲，不吃饿，吃饭不喝水就会噎到
孙宇翔医生
吃饭有哽咽感？
孙宇翔医生
反酸烧心吗
孙宇翔医生
口臭吗
孙宇翔医生
口气？
患者
返酸，但是不烧心，没有口气
孙宇翔医生
最近一个月吃奥美拉唑啥的了吗
患者
吃完饭也会憋气
患者
没吃的
患者
5年前吃过奥美拉唑，但是那时候好像是肠痉挛吧
孙宇翔医生
这个估计没啥大事，你可以查一个c14呼气试验，反酸烧心，跟工作压力大有关系，可以查个胃镜如果挺不舒服的，可能有反流，查个胃镜就是看看有没有反流性食管炎，胃炎
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
吃饭哽咽感比较明显，还是查一下比较好
患者
好滴，我好像快没有咨询次数啦，您方便留个联系方式，平时单独付费咨询您
孙宇翔医生
查一个，上消化道造影也可以
患者
好，心脏+胃镜+肾脏，这三方面
孙宇翔医生
在春雨医生可以直接找我，搜索孙宇翔，这里面发不了联系方式，点我头像可以，
患者
好滴，谢谢您
孙宇翔医生
其实，这些检查呢，做一下就是排查一下严重的问题，你也别太担心，您这个年纪，有不舒服及时检查，别耽误了，但也不一定就有问题，就像我说的很多症状不一定是器质性损伤，跟精神心理也有关系，压力大，紧张，焦虑，失眠也会有这个症状，尤其，消化系统，心脏不舒服。放松心态吧，检查一下很有必要，有问题及时治疗，没问题更好😊
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咨询时间: 2021-10-14
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