患者
男，25岁，自初中始，偶有心绞痛的感觉，当时只做了一次心脏彩超，医生说没问题，后一直未在意。近期心脏疼痛或者不适感频率较高，于5月17日进行了动态心电图检查。求解读。（男，25岁）
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许龙飞医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
十几年了吧，以前频率很低，最近疼的很勤。时间和程度没有规律。
许龙飞医生
平时吃的有什么药物？
许龙飞医生
一般胸痛在什么情况下发作？具体哪个位置疼，您能讲一讲都怎么疼法的么？比如闷痛，像是石头压着？是一阵阵的疼还是一个劲的疼？是针扎样疼还是刀割样疼等等，每次胸痛持续多久？当时是怎么缓解的，吃药（具体什么药）？还是休息后就可以缓解？
患者
最近一年经常服用安眠药和抗抑郁药。 安眠药服用过：左佑匹克隆片，氯硝胺定，阿普唑仑（在服）。 抗抑郁：草酸艾斯，西洛汀
许龙飞医生
心电图并没有发现有缺血性改变
患者
左胸前，两种感觉：心绞痛，或者像有个大石头坠着的感觉。每次疼痛时间会有个把小时或几十分钟，缓慢消失。 最近两天，早上睁眼醒来的时候会不舒服。
许龙飞医生
症状挺像是，不过心电图不太支持
患者
什么病症？
许龙飞医生
主要在心前区，胸闷，压迫感，持续约数十分钟
许龙飞医生
休息或者服用药物后可以明显缓解
患者
绞痛，或坠重物的感觉。 没有服用过针对胸痛的感觉
许龙飞医生
今年多大年龄了
患者
25
许龙飞医生
那患有冠心病的可能性比较小
患者
那还有可能是其他病症呢？
许龙飞医生
可能是心脏神经官能症
患者
如果进一步就诊的话，需要进行哪些检查可以确诊
许龙飞医生
暂时不用其他的检查，可以继续服用上面的抗焦虑症药物
患者
就从动态心电图报告来看，是否可以排出冠心病，心肌缺血的病症。
许龙飞医生
动态心电图没有发现有心肌缺血
患者
好的谢谢，请问是否还有其他要嘱咐的？
许龙飞医生
1、均衡饮食； 2、坚持适量的有氧运动，每周4-7次，每次持续30-60分钟； 3、注意休息； 4、不吸烟，并且避免吸二手烟； 5、不饮或限制饮酒； 5、减轻精神压力，保持心态平衡，乐观，不急躁，抑郁等，不要熬夜。
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咨询时间: 2020-05-18
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