春雨医生

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患者

大夫这么晚你值夜班呀?(女,36岁)
大夫,我今天38+3,从怀到现在,所有检查应该说都特别顺利,啥事没有,除了糖耐,24周糖耐没过,开始控糖,每天测空腹和餐二,控糖控得还凑合吧,空腹一般都差不多5.0到5.4,有时候个别一天高点,餐二一般就6点多到7点多,个别几顿吃多了会上8,还有三顿后期上了10。但是都是指尖血,我这个血糖仪相对比较准,但是比医院静脉稍微高点
一直到现在彩超都没提示过任何异常,羊水也一直正常,就是孩子现在大,有八斤多了,我整个孕期就长了20多斤,后来这几个月我几乎没长,但是孩子也长,我对象生下来就八斤半,我生下来也胖乎,我们老大九斤,全家基因都是大高个。我这胎这么控制体重,他还是胖
我就想问问,这种妊娠期糖尿病的孩子,出生了会有什么问题呀,除了低血糖得喝糖水,还有后期的糖尿病几率高,出生还有别的问题吗
我后天刨(女,36岁)

赵晓敏医生

你好,巨大儿将来肥胖,糖尿病风险高,但是也不是绝对的

赵晓敏医生

其他影响不大

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我老大是女孩,11岁了,出生九斤多,也是血糖有点高,她吸收又好,但是会走了就瘦下来了,到现在一直很面条,有啥要注意的

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不能吃甜食?

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说也不听呀

赵晓敏医生

可以吃甜食,少吃,体重注意不要太大

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好的,那我肚子这个老二,一直到37周彩超都没提示过有别的问题,包括羊水也都正好,现在38周应该也不会有啥问题了哈,健康上的问题。

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除了胖

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畸形啥的肯定不大可能了对吧,都是三甲医院做的,大夫也都水平挺高的

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患者

会有什么这窘迫症那窘迫症得

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赵晓敏医生

是的,早期血糖控制好,一般不会导致畸形

赵晓敏医生

剖宫产窘迫可能性不大

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患者

我也不知道我血糖控制的啥样,

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大夫,我今天38+3,从怀到现在,所有检查应该说都特别顺利,啥事没有,除了糖耐,24周糖耐没过,开始控糖,每天测空腹和餐二,控糖控得还凑合吧,空腹一般都差不多5.0到5.4,有时候个别一天高点,餐二一般就6点多到7点多,个别几顿吃多了会上8,还有三顿后期上了10。但是都是指尖血,我这个血糖仪相对比较准,但是比医院静脉稍微高点

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您帮我分析下

赵晓敏医生

早期有空腹血糖检查

赵晓敏医生

建档的时候

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每次去内分泌科要打胰岛素,都说让我在控制控制试试,所以到现在都没打

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有,都是4点多

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就24周糖耐空腹5.3,后来又做过几次静脉血空腹都4点多

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但是餐二我在家指尖测,哪顿吃多了就上7了,还有8点多时候,9点诺时候也有,10点多这几个月有过两次

赵晓敏医生

那就没事,早孕正常的

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37周+2时候彩超提示7斤6两,今天38+3,今天在做彩超会直接9斤了吗,因为这几天放开了,烤鱼,烧烤,麻辣香锅,火锅都吃了

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会长这么快不,

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今早血糖4.7,昨晚吃了烧烤还8.5呢

赵晓敏医生

超声也有误差

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一般误差偏大还是偏小呢

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大夫摸着说得八斤多了

赵晓敏医生

最多可以差两斤呢

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昨天

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摸得

赵晓敏医生

嗯,剖宫产挺安全的

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患者

哎呀,,,,,😭那会不会现在都九斤多了

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不想生九斤多得

赵晓敏医生

生下来就可以确定了,现在多想无益哦

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患者

为啥这么不长体重,还是这么大,好烦,我一共才长20多斤

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患者

下午做完彩超我发给您,你在帮我看下

赵晓敏医生

宝宝吸收好呗

赵晓敏医生

好的

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患者

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患者

跟上次才间隔一个星期,上次彩超啥事没有,这次羊水也少了,胎心也快了

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患者

我约的后天刨

赵晓敏医生

胎心监护做了吗

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昨天做的,特顺利

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今天没做

赵晓敏医生

胎动好问题不大

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患者

我这会再去做个去

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患者

这是上周做的

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患者

您对比下

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患者

孩子是不是没长

赵晓敏医生

嗯,大小没怎么变

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患者

为啥呢,生长受限?一周了,我大鱼大肉的,他咋没长呀

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患者

吃的烧烤,麻辣香锅,烤鱼等,居然不长肉

赵晓敏医生

超声不是百分百准确

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患者

这会坐上胎心了,总是160多呢

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患者

跟我昨晚吃烧烤肯定没关系吧

赵晓敏医生

一会做完发过来看一下吧

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患者

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赵晓敏医生

胎心监护挺好的,宫缩也挺频繁的

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患者

那我用今天刨出来吗

赵晓敏医生

听你医生的吧,看胎心监护怕等不到明天

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患者

大夫,昨天晚上我就刨了,八斤二两大胖小子,一切顺利。昨晚七点多

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患者

今天我也下地了,也尿尿了

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患者

但是现在还没排气,我这会可以用个开塞露吗?还是再等等,有点早呀

赵晓敏医生

还可以,体重不太大,没有排气别着急,再等等,不超过48小时就可以

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患者

那我明天用开塞露试试

赵晓敏医生

术后48小时不排气可以用

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咨询时间: 2022-05-06
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赵晓敏
赵晓敏  产科 副主任医师 已认证
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