患者
有血液病专业的医生吗.（男，27岁）
庞妍医生
我是 请问您有什么需要帮助吗
患者
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患者
脾轻度大 血常规正常
庞妍医生
有血常规结果吗 发一张先看下
患者
没在手里 血常规正常的
庞妍医生
还有腹部b超的报告单
庞妍医生
血常规完全正常吗 白细胞分类 红细胞数量 平均体积那些都正常吗
患者
彩超说脾不大ct说脾大 血常规所有项都正常
庞妍医生
你有什么不舒服吗 是怎么发现的 先去个三甲医院复查个b超和ct 看看到底大不大
患者
都是刚查不久ct大彩超不大， 主要让你看看报告单
庞妍医生
从这张报告单看巨核细胞有些高 粒细胞核浆不平衡有没有意义要结合其他检查看 不好说有没有意义
患者
不平衡这个我问医生他们说正常 巨核细胞高他们说分类正常什么也定不上
庞妍医生
我是说需要复查ct和b超 一个说大 一个说不大 一定是有一个检查有误差 需要再证实一下 也许真的不大呢 不就不用再做这么多检查了吗
患者
意思要是不大的话我的血液就没问题了呗
患者
我做了2次ct都大. 3次彩超都不大 也不知道怎么回事 脾大不大与这个骨穿报告有关系吗
庞妍医生
这些都没有那么绝对 我是说从你想查明脾大的原因讲 首先要明确到底大不大 如果确实增大 再去排查 因为引起脾大的原因很多 有血液系统的 也有非血液系统的 骨穿只能确诊少数血液病
庞妍医生
不是在同一家医院做的吧
患者
那你说我该相信大还是不大 我这个骨穿能排除白血病吗 怀疑某种病吗
患者
不是
庞妍医生
从这张报告看 白血病不是
患者
是不是血小板减少症可能大啊
庞妍医生
我建议你可以先去个大医院 找影像科的医生问一下 就是看ct片的医生问下 让他给你解释下为什么 有时候不同的检测手段会有它的局限性 我是搞临床的 对影像学懂的没那么深 也许影像科的医生能告诉你到底有没有脾大
庞妍医生
你不是血常规正常吗 没有血小板少 就不能诊断血小板减少症
患者
如果它不在增大是不是就没事了
庞妍医生
这不能确定 还要看你会不会出现其他症状 会不会出现其他检查的异常
患者
如果过几个月做彩超它还那么大那不就是天生脾大了吗 有病的话会一直增大吧
庞妍医生
有些疾病 脾大只是一个可有可无的表现 疾病进展不一定和脾大关系那么密切嘛 要看以后有没有什么症状或其他检查异常出现
患者
哦 那好 小这样吧
庞妍医生
好
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咨询时间: 2015-08-09
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