春雨医生

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患者

肺炎支原体支原体的时候就会头疼。浑身肌肉疼,可是今天去查已经转阴。可是为什么还会头疼,浑身肌肉疼?奇怪的是吃阿奇就能缓解,停阿奇就头疼浑身肌肉疼。(女,22岁)
对于这种情况我应该咋办。好迷茫

王晓博医生

出现这种情况有多久了?

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最近才开始的 医生

王晓博医生

这次支原体感染有多久了,现在还烧不

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患者

过年到现在,今天查阴了。断断续续吃了一个月阿奇,不发烧了,但是就是我说的这情况 头疼浑身疼。以前支原体从来没有过这情况

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以前吃阿奇停药浑身难受头疼也就会好。这次一停药,头疼浑身难受就还在。吃阿奇就能缓解,我不敢吃药了。

王晓博医生

一个月了感觉和支原体感染关系不大

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我最近天天焦虑。都快崩溃了

王晓博医生

吃完阿奇霉素多久症状可以缓解

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吃上几天,头疼浑身疼就会缓解。但是一停药就疼。

王晓博医生

全是酸痛的时候发热不

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过年到现在吃阿奇低烧,头疼浑身疼就会缓解,但是一停药过上两三天这些症状就又来了。

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一直反复,害得我断断续续吃了一个月阿奇

王晓博医生

头疼全身酸疼有没有到医院查过,血常规C反应蛋白正常不

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现在就是浑身酸疼头疼,我怀疑明天或者后天就又要开始低热

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以前支原体吃阿奇症状缓解,停了药就没难受过。现在这样重复这个过程,我该咋办,今天还去查支原体阴了

王晓博医生

今天查血常规和尿常规没

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查了血常规

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尿的没查

王晓博医生

血常规有问题没

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可以拍给你看吗

王晓博医生

拍一下

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c反应蛋白是哪个

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我吃阿奇我就会缓解,这到底是什么情况。停阿奇就又难受

王晓博医生

血常规正常的,C反应蛋白也是一种感染指标,你除了头疼还有其他症状没

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尿常规今天忘查了

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头疼,浑身酸疼

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为什么我吃阿奇就能缓解,停了就不行。

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支原体今天去查是阴了

王晓博医生

第一次开始吃阿奇霉素一共吃了多长时间

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吃了10天,第一天两片,第二天到第十天1片每天

王晓博医生

十天疗程也够了,开始查支原体阳性,胸部影像学检查做没,有没有问题

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症状缓解停药,然后过了十天又发低烧 头疼,浑身酸疼,又按这个方法吃了10天,停药第二三天就开始浑身酸疼 又发低热。然后又开始吃阿奇按这个办法吃了10天,然后停药又是这样浑身酸疼头疼,我猜明后天又要低热。

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以前支原体吃10天药症状缓解停药就不会反复。这次我是咋了医生

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没做胸部 因为我不咳嗽就没做

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吃阿奇就能缓解。好奇怪,停药就又上来症状。这轮吃药 ,停药今天第一天浑身酸疼头疼。我猜明后天又要低热。医生如果在低热我该怎么办怎么看 支原体已经阴。

王晓博医生

以前没碰到过去你这种情况,猜测可能原因:阿奇霉素是抑菌剂,可能是混合感染,你要不试下杀菌剂这次如果再发热换莫西沙星试下

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哪里有莫西沙星,二甲医院,县医院会有吗?

王晓博医生

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我以前支原体也不会有这情况啊,症状缓解停阿奇就好了也不会反复啊

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我怀疑我就是支原体引起的头疼浑身疼,因为每次都是这样。

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这次我是咋了啊。跟我天天焦虑想有关系吗?

王晓博医生

可能是混合感染,支原体感染多合并细菌感染同时存在

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怎么看出来是混合感染,细菌感染血常规正常啊。

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患者

你说你没遇到过这种情况我好害怕,如果过两天不发热,剩头疼浑身疼是不是就不用管了。支原体阴了

王晓博医生

你反复使用抗生素,血常规指导意义有限

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那我现在该怎么办医生?目前停药还没发热,如果过两天发热了怎么办?现在就是浑身疼头疼。这个浑身疼头疼吃阿奇就缓解了。我吃了这么久药真的不敢在吃了

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患者

支原体也阴了。不管慢慢自己会好吗?

王晓博医生

社区获得性肺炎治疗上本来就建议头孢+阿奇霉素,而且目前国内支原体有20%左右对阿奇霉素耐药

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患者

请给我一些建议。不管自己慢慢会好吗。

王晓博医生

你这种情况我建议两种方案,一种就是更换抗生素试下,就是我说的换莫西沙星,一种就是休息观察,如果症状逐步好转不管它,加重的话详细检查寻找病因

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详细检查都检查什么医生

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莫西吃多久?怎么吃。

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支原体都阴了。还要吃莫西吗?

王晓博医生

莫西沙星一盒3片,吃2盒就可以了

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观察休息的话,每天焦虑每天想有问题吗?

王晓博医生

莫西沙星抗菌普更广,基本目前的社区感染都能覆盖

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咨询时间: 2020-03-14
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王晓博
王晓博  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  西安交通大学第二附属医院
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