患者
晚上睡觉时，一躺下就流鼻涕，鼻塞，咳嗽，有少量白色泡沫状痰，偶尔呼吸急促，喘气困难。白天就是鼻塞，其它症状很轻。（男，33岁）
杨酉医生
你好，这种情况有多长时间了？
杨酉医生
鼻堵是持续还是交替呢？
患者
您好，9月底发烧过3天，之后就一直没有好。一直鼻塞。但是现在咳嗽好了很多。第一个月比较严重
患者
现在白天没什么大问题，就是鼻塞，晚上睡觉比较难受，都是挨到很困了才敢睡，不然躺一会儿就有点气喘
患者
鼻堵一般是堵一边。睡觉时向右睡，就右边堵，翻左边就变成左边堵
患者
去年秋冬也有这个症状，但是没这么严重。春夏就好了。今年格外严重
杨酉医生
应该是慢性鼻炎，需要用鼻喷激素治疗如雷诺考特或者内舒拿，有条件的话加用海盐水早晚鼻腔冲洗。保守治疗一到两个月后看恢复情况。不好的话早去拍个CT看看有没有解剖结构的异常。特别堵可以加用呋麻滴鼻剂或盐酸羟甲唑啉喷剂，但最多可用7天，需停用7-10天才可以再用，避免副作用。
患者
鼻喷是要坚持很久才会有效是吗
患者
我之前有开一个鼻喷，用了3-5天没什么效果
患者
这是属于过敏性鼻炎还是什么？用鼻喷能根治吗。我之前有做过敏源测试，对尘螨过敏严重。现在虽然勤洗被子但是好像也没什么改善。
患者
是用鼻喷比较好，还是做脱敏？谢谢！
杨酉医生
单纯尘螨过敏可以脱敏
杨酉医生
你目前需要鼻喷治疗，确实需要在十天左右才能起效
患者
也有别的过敏 是不是就不能用脱敏了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我的过敏原测试结果图
患者
而且为什么都是秋冬发病？春夏一般没事
杨酉医生
你很多过敏啊
杨酉医生
猫狗，霉菌等都过敏
杨酉医生
你这脱不了敏，规律用药吧
杨酉医生
理论上过敏性鼻炎首选鼻喷激素如雷诺考特或者内舒拿治疗一个月，睡前口服抗组胺药如开瑞坦半个月，海盐水鼻腔冲洗一个月。有喘憋等症状，睡前加孟鲁司特钠口服半个月。有眼部症状的话可以用埃美丁或者帕坦洛点眼
患者
好的谢谢！
杨酉医生
不客气，有事随时联系哈
患者
最后问一下，有时候喉咙痒，干咳也是因为鼻炎吗
杨酉医生
是的，严重耳朵和眼睛都可能痒痒的
患者
好的 十分感谢
杨酉医生
不客气哈
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咨询时间: 2016-12-11
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