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问题描述:
患者男性74岁，因轻度贫血查出脾大，浅表淋巴结稍大，皮髓质分界不清，活检示增生性改变，骨髓涂片活检未见异常，行脾切除病理示弥漫性大B细胞淋巴瘤，fish三项全阴，铁蛋白及微球蛋白高，胸腹腔增强CT除了脾脏有多发病变，其余均正常，PET-CT见浅表淋巴结摄取代谢略高在3.1-3.5，脾脏是16，其余无异常代谢异常，目前患者一般情况好，无发热，就是消瘦，想就进一步治疗方案咨询（男，74岁）
分析及建议:
你把患者患者的病理检查及免疫组化，FISH等检查，发过来看看
患者
患者男性74岁，因轻度贫血查出脾大，浅表淋巴结稍大，皮髓质分界不清，活检示增生性改变，骨髓涂片活检未见异常，行脾切除病理示弥漫性大B细胞淋巴瘤，fish三项全阴，铁蛋白及微球蛋白高，胸腹腔增强CT除了脾脏有多发病变，其余均正常，PET-CT见浅表淋巴结摄取代谢略高在3.1-3.5，脾脏是16，其余无异常代谢异常，目前患者一般情况好，无发热，就是消瘦，想就进一步治疗方案咨询（男，74岁）
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赵耀中医生
你把患者患者的病理检查及免疫组化，FISH等检查，发过来看看
赵耀中医生
你把患者的PET/CT检查，发过来看看
患者
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患者
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患者
只能发2张
患者
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患者
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患者
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赵耀中医生
从目前资料来看，应该考虑是弥漫大B细胞淋巴瘤。
赵耀中医生
方案可以考虑RCHOP方案治疗。
患者
一般治疗几个疗程，需要做基因二代测序吗？这种只是脾脏有明显病变的预后怎么样
患者
这个年龄化疗药耐受性能承受了不？我比较担心
患者
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赵耀中医生
一般需要做6-8个疗程。
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咨询时间: 2022-12-26
